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矯正歯科”新”掲示板

この掲示板は、矯正歯科（歯並び、歯列、かみ合わせ）に関するご質問についての日本矯正歯科学会専門医＆認定医　好田春樹がお答えします。 　携帯等の画像を掲載することができますのでご利用いただければ、より的確なお答えができるでしょう。 ご質問のある方は、右下の”｜ご質問のページ｜”からお入りください。

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No.1983　　　 ナッツ　　 2012年1月31日(火) 17:43 　　 上顎の1番と3番が長く綺麗なスマイルラインにすることは矯正で可能でしょ うか？また矯正治療後に歯の形を整えたいとおもうのですかお願いすればしてもらえるのでしょうか？ No.1984　ナッツ様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2012年2月2日(木) 18:24 　　 お答えします。 歯を長くしたいということでしょうか？ 矯正治療の最終段階で少しの修正は可能になると思います。 しかし、歯の形はみな個性がありますので全員が同じようにはならないです。 歯の形を変えるということになれば、審美歯科等で御相談をいただくことになります。

No.1981　口元を引っ込めたい　　 ちい　　 2012年1月22日(日) 15:59 　　 上顎出っ歯で下顎も小さく口元のこんもりを改善したく矯正治療を受け、 １年前に治療が終わりました。 治療前よりもだいぶ口元が改善されたのですがあともう少し引っ込めば・・・と悩んでいます。 すでに抜歯矯正済みで引っ込める隙間もなくオーバーバイトもあり治療を受けた先生にもこれ以上は無理と言われてしまいました。 好田先生のご意見等お聞かせいただければ嬉しいです。 No.1982　ちい様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2012年1月22日(日) 23:36 　　 HP お答えします。 せっかくの治療が残念な結果になりました。 今お書きの内容だけでは何も判断ができないので、再治療によって改善の見込みがあるかどうかを断言はできません。 そのことをお断りしたうえで、一般論を述べさせていただきます。 元々、出っ歯であったこと、 オーバーバイトがある、つまり前歯のかみ合わせが深いままである。 お口元の改善が十分でない。 その事実から推測しますと、いまだに出っ歯関係が残っているものと考えられます。 もしそうなら、上顎大臼歯を後退させられか？ できるなら何mmできるか？　3-5ｍｍでも後退できれば十分です。 次に上顎前歯を圧下（骨にめり込ませること）が何ｍｍできるか？5-7ｍｍできれば十分です。 そういうことで、上顎歯列を上にあげて更に後退させます。 条件がそろえば可能です。 ただし、先にも言いましたようにこれは一般論ですからね。 あなたで絶対にできるということではないですよ。

No.1979　　　 匿名希望　　 2012年1月22日(日) 7:44 　　 はじめまして。さっそくですが質問したいことがあります。 私は上下の真ん中の歯が2ミリほど隙間がある、いわゆるすきっ歯（正中離開？）で、去年の5月ぐらいから地元の歯科病院で矯正をしているのですが、下の矯正だけで、いまだに上の歯の矯正はしてくれません。矯正とは、下の歯と上の歯は別々に行うものなのでしょうか？お金もろくに払えていないので、なかなか「上の歯の矯正はまだですか？」と聞くことができないので、こちらで質問させていただきました。 No.1980　匿名希望　さまへのおこたえ　　 好田先生から　　 2012年1月22日(日) 10:46 　　 HP お答えします。 矯正の治療は一般的に下顎の治療が先にすすまないといけません。 それに合わせて上顎の治療が付いてくる感じです。 装置を上下に同時につけることもありますが、 それでも実際的には下顎の治療が先に進められることが普通です。 上顎はしばらく下顎の進みを待ってるわけです。 また、特別な例として前歯の噛み合わせがうんと深い場合は下顎に装置は付けることはできません。 そういう時は上顎が先に進んで、あとから下顎が付いてくることもあります。 さて、今回の内容がどんなわけで上顎についてないのかはわかりませんが、 一般的に下をさきにする事情があります。 お金を払えていない？ そういう事情もあるのかもしれません。

No.1977　　　 Ｋ　　 2012年1月9日(月) 22:28 　　 好田先生、お返事ありがとうございます。 親知らず・矯正費用につきまして理解いたしました。 ただ、結構臭いがしますので自分的には抜いてしまいたいと思います。 その場合は好田先生の所で抜歯していただけるのでしょうか？ それとも紹介という形になるのでしょうか？ 重ねて申し訳ありませんがよろしくお願い致します。 No.1978　Ｋ　様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2012年1月9日(月) 23:14 　　 HP お答えします。 すでに、そういう問題が生じているなら何らかの処置が必要と思われます。 抜歯も選択の一つと考えられます。 当院では、抜歯につきましては口腔外科医への紹介になっています。

No.1974　　　 Ｋ　　 2012年1月8日(日) 19:05 　　 ２８歳の女性です。 ご相談よろしくお願い致します。 私は歯茎がでている事が気になり、矯正を考えております。 力強く笑うとガミースマイルになります。 お聞きしたいことは、下顎の親知らずが、 ●右が頭だけ少しでてきている状態 ●左が埋まっており、尚且つ横向きに生えている状態 です。 この場合矯正をする以前に、抜歯を行ってから開始ということになりますか？ 親知らずが原因かはわかりませんが、 ５年ほど前から下顎の前歯がじょじょに前にでてきています。 揃っていたのでショックです。こちらも矯正でなんとかしたいです。 それと、費用についてですが 初診のご相談へ伺った時に、どれくらいかかってくるだろうと ある程度の金額を教えていただけるのでしょうか？ 単純に計算すると、普通の装置６０万円と再診代３５００円×来院日数 （そこにミニスクリューなど行う場合プラスされる） と、いうような考え方でいいでしょうか？＾＾ よろしくお願い致します。 No.1976　Ｋ　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2012年1月8日(日) 23:21 　　 HP お答えします。 下顎の親知らずは、必ずしも矯正治療開始前に抜歯が必要とは限りません。 矯正の途中でもよいし、矯正終了後でもいいのです。 矯正の移動の邪魔になる場合のみ最初に抜歯すべきです。 そういうことを矯正の検査で調べてから、抜歯を治療計画に入れるかどうかを考慮します。 だから、今のところは心配していただかなくてもかまいません。 下顎の前歯が次第にデコボコになってくることを訴えル方は時々あります。 20代後半に多いように思えます。 そういう方は、矯正後でもいいので親知らずは抜歯をしておいた方が無難です。 費用はお書きのとおりです。 検査料、矯正料、再診料、各種オプションを加えて、総額で75-77万円程度になります。 これは初診の相談時に説明しています。

No.1975　　　 COCO　　 2012年1月8日(日) 21:06 　　 丁寧に教えていただきありがとうございます。 自費診療＝不透明というイメージだったものが，先生にアドバイスをいただいたことで良いほうに変わりました。 この掲示板にめぐり合えてラッキーだと思っております。 本当にありがとうとございました。

No.1972　ありがとうございます　　 ＣＯＣＯ　　 2012年1月7日(土) 21:24 　　 丁寧かつ的確な回答ありがとうございます。 普通に近くの歯科へ相談に行った場合，同様に「すぐ治療すべき」といわれても，それが純粋に歯の状態を考えてのことなのか，それとも歯科とはいえ営利性を全く無視するわけにもいかないことからのアドバイスなのか，見分けがつかないのです。しかし，先生のアドバイスは，純粋に歯の状態そのもののみを考慮しての回答という点において客観性があり大変信頼できます。 歯の矯正は，確かに客観的に生死にかかわるような重大なものではありません。しかし，将来，自分の娘がもし外見上の問題で悩むことがあれば，それは本人にとってみれば主観的に非常に重大なことであるし，親としてはそのリスクを排除してあげる義務があると思っております。 先生からいただいたアドバイスを肝に銘じて付近の矯正歯科を探してみます。 当方，広島市在住ですが，もし治療を受けてもよいと思える矯正歯科がない場合，福山の先生をご紹介していただいてもよろしいでしょうか。その時は，是非よろしくお願いします。 最後に一点教えていただきたいことがあります。 日本矯正歯科学会の専門医，指導医，認定医というのは，矯正歯科を選択する際の判断基準として重要な要素ですか。専門医が一番人数が少ないようですが，矯正の技術が優れているとみてよいのでしょうか。 重ねての質問申し訳ございません。 No.1973　ＣＯＣＯ様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2012年1月7日(土) 22:34 　　 HP お答えします。 >歯科とはいえ営利性を全く無視するわけにもいかないことからの よくわかっておいでになります。 >日本矯正歯科学会の専門医，指導医，認定医というのは， >矯正歯科を選択する際の判断基準として重要な要素ですか その通りです。ただし、指導医は違います。これは症例の試験がありません。 患者さんのプラスにはならない資格です。だから、学会は指導医名簿は公開してないでしょう？ これは大学で研究指導等での資格ですので、臨床のつまり腕の善し悪しを評価するものではありません。 認定医は2500人くらいいます。専門医は250人くらいでしょう。 私は2006年に専門医に合格しましたが、その時の規定で認定医取得後10年を経過していなければ受験資格がありませんでした。 今はその基準はなくなりましたが、矯正専門開業して10年はやらないと受験をするための症例がそろいません。 だから、専門医というのはとんでもなく高いレベルのものです。 大学の教授でも専門医に合格している人は数えるほどしかないのが事実です。 できれば専門医の資格をもつ矯正歯科、なければ認定医をもつ矯正歯科 で治療をお受けになれば間違いはりません。 なお、福山の先生も専門医資格（2006年合格）をもちます。

No.1970　反対咬合について　　 ＣＯＣＯ　　 2012年1月6日(金) 23:56 　　 はじめまして。 7歳8ヶ月の娘が小学校の歯科検診で反対咬合といわれました。 近くの小児歯科で診察してもらったところ，プラスティック製のヘラのようなものを渡され，「そのヘラを毎日100回位ずつ2週間噛んでみて，治ればラッキーだね」「それで治らなければ矯正治療をしたほうがいい」といわれました。 娘の歯の状態 ・上の歯は中央2本の両脇の歯がまだ抜けていません ・下の歯は中央4本全て永久歯です ・噛んだ状態で，ちょうど上の前歯と下の前歯が噛み合わさっています（下の歯が前に出るまでは至っていない） 家族の歯 両親，両祖父母，兄弟，全て正常な噛み合せ そこで，質問ですが， １，そもそも治療をすべき状態なのでしょうか。 ２，治療すべきだとして，「今」すぐにやるべきなのでしょうか。それとも中央両脇の歯が生え揃うまで待つとか，もう少し様子を見たほうがいいとかありますか。 ３，「今」すぐに治療すべきだとして，病院（担当医の腕）によって治療後状態に差がでますか。出来れば貴院のような信頼の出来る病院で治療をしたいのですが，広島在住のため距離的に厳しそうです。ただ，病院選びで大きな差が生じうるのであれば，通院も検討せねばならないとは思っております。 お忙しい中恐縮ですがご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いします。 No.1971　COCO様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2012年1月7日(土) 12:55 　　 HP お答えします。 １．治療すべき状態だと思います。見た目だけでなくて、機能の問題が生じる可能性があります。もう、知らないうちに生じているかもしれません。 >そのヘラを毎日100回位ずつ2週間噛んでみて，治ればラッキーだね 20-30年以前だったらいざしらず、現代では時代遅れな荒っぽい考え方です。 ２．上顎前歯２本だけでも改善しておくべきです。そこで一旦装置をはずします。しばらくして隣の２本目が生えてきます。その時にも今のように内側向きに生えることが多いです。そこで再度装置を付け直して、２本目を改善します。 そのようなやり方がよいように思います。 ３.たいしたレベルの技術は必要ないので、わざわざ広島から大阪まで来る必要はありません。地元の先生でよいと思います。 ただし、”歯科”はダメです。必ず　”００矯正歯科”　で治療を受けてください。両方やってるとこは矯正のレベルが恐ろしく悪いので（モラルを含めて）ご注意ください。 もし、福山まで来てもいいとおっしゃるなら、よく気のきく後輩を紹介できます。

No.1969　　　 あられ　　 2012年1月6日(金) 23:19 　　 好田先生 とても丁寧なご回答ありがとうございました。 顎間ゴムの注意書きに英語記載でしたが、アレルギーの事が書かれていたので、気になってはいたのですが、ラッテクスアレルギーという名前を初めて知りました。 とても参考になりました。 次回の調整時に担当の先生に相談したいと思います。 本当にありがとうございました。

No.1967　　　 あられ　　 2012年1月5日(木) 22:28 　　 初めまして 現在、矯正歯科医院に通っていて、本来、自分の先生に相談するべきなのはわかっているのですが、次の調整期間まで時間があり、自分でいろいろ調べている中で、こちらのＨＰを拝見し、相談させていただきたいと思いました。 大変、ばかばかしい質問なのですが、現在、妊娠しており、３ヶ月になります。妊娠していることも担当の先生にお話しております。今まで、全く気にならなかったのですが、顎間ゴムを毎日つけていて、その顎間ゴムをすることによって、そのゴムの成分等が胎児に影響とかないのでしょうか。 口にするものなので、どうしても気になってしまいました。 大変おこがましい質問なのですが、宜しくお願い致します。 No.1968　あられ　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2012年1月5日(木) 23:11 　　 HP お答えします。 妊娠おめでとうございます。健康な赤ちゃんのご誕生をお祈り申し上げます。 貴重なご意見をいただきありがとうございました。 今まで考えていなかったことです。 口の中のゴムは、ラテックスゴムでできています。植物性天然ゴムの木から生産されます。 ラテックス中には多量のタンパク質が含まれていてラテックスアレルギーを起こすことがあります。 といっても私はそのような経験をしたことはありません。 医療従事者の中には、ラテックスゴムやそれについている小麦のパウダー（ゴムがくっつかないためのもの）にアレルギーがでることがあります。 患者さんの中にもラテックスグローブを使うと、口の周囲が荒れる方もごく少数おいでになるので、 そのときはプラスチックの手袋を使うこともあります。 さて、あなたの場合はお口の中です。 未知のたんぱく質が溶出することは十分に考えられます。 今のところ、あなたにはアレルギー反応は出ていないようですね。 それはよかったわけですが、ラテックスのタンパク質が胎児にどのような影響を与えているのか、誰もまだ知らないことではないでしょうか？ だから、絶対に安心とは言えないですね。 お口のゴムは毎日ですから、何らかの考慮をした方がいいいかもしれません。 幼時からアトピー性皮膚炎を持つ人が増えていますが、その原因も胎児の間に未知のたんぱく質に感作しているのかもしれません。 もし、ご心配なら矯正は遅れますがゴムは一時中止されてはいかがでしょうか？ また、お口に入れる前に水でよく洗ってパウダーを落とす。 ゴムを何時間か水につけておいてから使用する。 等の注意をすれば、たんぱくの溶出を減らせるかもしれません。

No.1965　　　 もつ　　 2012年1月4日(水) 22:51 　　 はじめまして。 ただいま矯正を考えており投稿させていただきました。 早速ですが、質問させていただきます。 添付した画像のような歯並びの場合、抜歯をしないと矯正は無理なのでしょうか。 また、下顎だけの矯正は可能なのでしょうか。 最後に費用は分割払いは可能なのでしょうか。 よろしくお願いします。 No.1966　もつ様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2012年1月5日(木) 0:00 　　 HP お答えします。 お写真は下顎の前歯のように見受けられます。 これだけですべてを判断することはできませんが、わかる範囲でいいますと、 内側に入った歯を1本抜歯する方法もあるし、抜歯しないでも並べるだけなら可能と思います。 ただし、前歯の機能は上下が一体となって機能するところです。 どちらの方法があなたに適しているのかを考えないといけないところです。 その判断は今の写真では情報不足です。

No.1964　　　 あお　　 2011年12月21日(水) 22:49 　　 好田先生 早速の回答ありがとうございました。 そんなに大きくは動いていないのでもしかして費用も期間も少なく治せるかと思いましたが、転院するとはじめの検査から始まるので最初と同じくらいの費用もかかるのですね。 後悔しても仕方ないですがはじめにどこで治療を受けるのかを選ぶのが大切ですね。費用も期間もかかったので残念です。

No.1962　矯正後に歯が戻ってしまった場合　　 あお　　 2011年12月20日(火) 23:52 　　 はじめまして。 こちらで質問させていただいてよいか迷ったのですが、相談に乗っていただきたく投稿させていただきます。 １０年ほど前に３年弱かけて歯列矯正をしました。 下あごの発育不良とのことで上下とも２本ずつ抜歯しました。 顔にアレルギーがでて使用しているワイヤーが原因だということがわかり固定期間が少し短くなりました。はずしてからもリテーナーは長く使用していましたがだんだん歯が動いてきた（元にもどった）ようです。 下の歯は前から２本目が内側に少し倒れています。 上の歯は前の歯が出てきたのか２番目が下がったのか段差（？）があります。 以前矯正をしたところで相談してみたのですがもっと動いてからすればいいといわれ、あまり親身になってくれる様子もなく。 できればひどくならないうちにもう一度歯並びをよくしたいです。 このような場合でもはじめから矯正するのと同じような費用がかかりますか？ もうひとつ、虫歯の治療で言った歯科で上の歯（前から２番目）にひびがはいっていると指摘をされたのですが（装置をはずすときになったようです）が、また装置をつけることは可能でしょうか？ No.1963　あお　様へのおこあて　　 好田先生から　　 2011年12月21日(水) 12:34 　　 HP お答えします。 せっかくの治療が残念なことになりました。 >このような場合でもはじめから矯正するのと同じような費用がかかりますか？ 治療を受けられた医院であれば、何らかの特典を受けられるかもしれませんが、 他院での再治療ということなら、普通の他の人の治療と同じ費用をお支払いにならないといけないと思います。 当院でもそのようにしています。 ご了解ください。 歯のひび？ 経年的変化で歯の表層のエナメル質にクラックが入ります。 これは避けようのない生理的な正常の経年的変化です。（老化ではありません。） 特にとりたてて騒ぎ立てるものではないです。 そのような状態でも矯正は可能です。

No.1961　　　 mi　　 2011年12月3日(土) 10:51 　　 回答ありがとうございました。 私は、知覚過敏もあり、歯茎がさがってきているせいで歯が沁みることがありました。今は、そこへカバーをして応急処置をしています。 歯科矯正をしたら、歯茎の下がりも少し治るのかな？！とも期待しています。 不安だらけで歯科矯正に踏み切れない部分もありましたが、頑張ってみようとおもいます。 本当にありがとうございました。

No.1959　矯正期間と内容について　　 mi　　 2011年12月1日(木) 16:00 　　 歯科矯正のことで色々と調べていたらこのページにたどりつきました。 丁寧に回答してくださっているので、とても参考になります。 私は、現在３１歳の主婦です。１０年前から歯科矯正に踏み切れずに迷っていましたが、矯正を始めようと思っています。 そこで、質問なんですが、私のような歯並びの場合、抜歯は必要でしょうか。 それと期間はどのくらいかかりそうでしょうか？ 又、半年後くらいから妊娠を考えております。 歯科矯正中に妊娠した場合、何かリスクはありますか？ 見にくい写真で申し訳ありません、よろしくお願いします。 No.1960　mi　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年12月1日(木) 17:41 　　 HP お答えします。 この写真だけからの判断なら、抜歯なしでも治せるようにみえました。 抜歯の判断は、横顔のお口元の出ぐあいも要素になります。 お口元が出ているのが気になる方は、この程度でも抜歯をすることもあります。 治療期間は、抜歯しないなら1-2年となやくなります。 抜歯の時は、2年を超えるものと思われます。 妊娠は大きなリスクはありませんが、抜歯だけは先に済ませておいてから妊娠されれば治療期間には影響がありません。 主治医の先生と治療開始時に十分に計画を練ることが必要ですね。

No.1957　顎関節症と矯正について　　 もも　　 2011年11月27日(日) 17:59 　　 好田先生こんにちわ。 よろしくお願い致します。 私は横顔が魚顔で、いわゆる歯茎と歯が出ている状態だと思います。 歯並びは整っています。下顎が少し悪いです。 横顔がブサイクで、綺麗な横顔の方（Ｅラインが整っている方）を見ると 本当に羨ましく思います。 おまけに大笑いすると歯茎が結構見えてガミースマイルになります。 なので、人前で歯を出して笑うことがとても苦手です。 他人の目線が気になって、手で隠してしまいます。 そこで矯正を希望しているのですが、 昔、衛生士の方に「顎関節症やね」と言われたことがあります。 確かに口を開け閉めすると、耳の横がガクガクする感じがあります。 矯正するにあたって顎関節症の場合、出来ないという事もあるのでしょうか？ あと、横顔の写真をみてもらいたいです。 実際診察して頂かないとわからないかと思いますが、 写真だけ見た感じでは、私の口元はどこまで矯正が可能でしょうか？ どこまで変われるでしょうか？ 写真のような女優さん（引用ですみません）の横顔に 近づくことは可能でしょうか？ 何年か前に矯正の先生に相談したことがあったのですが、 「そんなに気にならないので、矯正するなら非抜歯でやる」と言われました。 自分がとても気にしているのに、プロの目線からみて私の悩みを共感してもらえなかったことが少しショックだったのと、 口元のこんもり感が気になってるのに非抜歯っていうのも？？？でした。 なんだか矯正しても望みは少ないのかなぁと諦め半分でしたが、先生のＨＰを拝見し綺麗になれるのではないか？と思いなおしました。 矯正が痛くて辛くても、見たくれが悪くてもいいです！ 将来綺麗になれるんだったらいくらだって頑張れます！ 人前で気にせず笑いたいです！ どうぞ、よろしくお願い致します。 No.1958　もも様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年11月27日(日) 19:10 　　 HP お答えします。 写真のご添付ありがとうございました。お心の内、よくわかります。 >矯正するにあたって顎関節症の場合、出来ないという事もあるのでしょうか？ そんなことはありません。まず、大丈夫です。 成人の人であれば、少々の関節雑音はよくあることです。 問題ございません。 >写真だけ見た感じでは、私の口元はどこまで矯正が可能でしょうか？ それを言うのは一番難しいところです。お口の中がわかってないですからね。 この掲示板で、１９１６と１９１５の質問のところで、治療例を使って説明しています。 まず、それをご覧ください。大いにご期待に答えるものと思います。 >おまけに大笑いすると歯茎が結構見えてガミースマイルになります。 それも治療可能です。こちらも期待できます。 この掲示板の１９４９をご覧ください。 矯正用のインプラントを使用して、上顎前歯を骨にめり込むように移動させます。 上顎前歯の移動に従って、上顎の歯ぐきの部分が短くなります。 >写真のような女優さん（引用ですみません）の横顔に近づくことは可能でしょうか？ 全く同じは無理でしょうね。改善されればこの女優さんに近づく方向の治療になりますが限界もございます。 あなたの場合は、上唇と鼻とのなす角度つまり nasarabial angle といいますが、この角度を大きくするように治療が進むと思います。 それで印象は大きく変わるものと思います。 オトガイが前に出てくればもっといいのですが、下顎の骨の形の個性があるので女優さんと同じにはならないです。 しかし、上下前歯がへこみますと唇が閉じやすくなってオトガイの形が改善されてきます。 １９１６のケースはその例です。 >「そんなに気にならないので、矯正するなら非抜歯でやる」 志が低いですね。技術以前の問題です。 あなたの心の悩みを理解しようとしてないですね。 プロではないです。 >将来綺麗になれるんだったらいくらだって頑張れます！ 頑張れる？ 治療計画は、大きな絵を描くことになります。 ついてくるんだよ！

No.1955　お世話になりました　　 りょう　　 2011年11月25日(金) 22:58 　　 　Mail このページでいろいろと相談にのって頂き、かつ 本日実際に受診し、お会いしてお話を伺うことができて 本当によかったと思います。 ありがとうございました。 No.1956　りょう様へのおこたえ３　　 好田先生から　　 2011年11月25日(金) 23:16 　　 HP 遠路はるばるお疲れさまでした。

No.1953　ありがとうございます　　 りょう　　 2011年11月24日(木) 6:10 　　 的確なアドバイスありがとうございます。 先生のお返事を頂いてから、再度息子の口の中を見ていたら、 実は上の歯よりも下の歯の方がすごいことになっていました。 パッと見では並んでるように見えたのですが、 歯が全体的に斜めにはえていたのです。 なぜ？と思い、よく見ると、歯の数が左右で1本違うことに気付き、 （第一小臼歯が無い(・_・;)） 更によく中を見ると、犬歯の後ろにひょっこりとはえかけが…。 上だけでなく下も顎が小さく歯が大きい為か、入りきれてないのです。 しかも上下ともに向かって右側の歯が入れずバラバラ…。 下に至っては今から無理やり犬歯の後ろから第一小臼歯がはえてくるでしょうから、 もっとデコボコになるでしょうね…。 先生の見解では、小児矯正をすればもっと口元が出るだろうとのこと！ 上下ともになので、確実でしょうね(T_T) そこで素人質問なのですが、 縦に顎を引きのばす矯正ではなく、 横にも引き延ばしてスペースを確保することはできないのでしょうか？ （それだと前歯が出ないかなぁ？と勝手に思っているのですが…スイマセン） やはり、小児矯正は諦めて、永久歯の抜歯を伴う大人の矯正の方が いいのでしょうかね…。 実は近日に、下の子（出っ歯です）の矯正の相談で、 先生の予約を1枠取っています。 ついでにこの兄も一緒に連れていっていいでしょうか？ No.1954　りょう様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2011年11月24日(木) 22:07 　　 HP お答えします。 >よく見ると、歯の数が左右で1本違うことに気付き、第一小臼歯が無い(・_・;)） 下顎ですよね、上顎の写真ではそうは見なかったですが・・・。 >横にも引き延ばしてスペースを確保することはできないのでしょうか？ それに類似した説明をすでに聞いておいでになるものと推測します。 しかし、それが本当できるのかどうか？ もしできるのであれば、小児から開始した人は全員横に広げれば、 前歯もへこんでデコボコもなくなってきれにならぶ・・・・。 そういうことになりますね。 それが、真実なら抜歯の治療は存在しないことになりますね。 実態は、小児から始めても抜歯に至っているケースが本当に多いということです。

No.1952　返信有り難うございます　　 しゅん　　 2011年11月24日(木) 0:44 　　 分かりました。詳しい回答ありがとうございます。

No.1948　何度もすいません　　 りょう　　 2011年11月23日(水) 0:08 　　 1枚づつなら画像が添付できました（汗） 引き続きもう１枚添付させていただきます。 話はもどりますが、 息子本人はあまり目立つ矯正は嫌だと言っているのですが、 やはり簡単にはいかないでしょうか？ おおまかな先生の見解を伺えたらありがたくおもいます。 よろしくお願いします。 No.1951　りょう様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年11月23日(水) 10:53 　　 HP お答えします。 画像の張り付けではご面倒を掛けたみたいですね。画像の大きさに一定の制限を付けています。 さて、お答えします。 上下の前歯にデコボコがあります。歯の配列スペースが不足によるものです。 現状で小児矯正として、上下前歯を並べることはできると思います。 ただし、前歯は今以上に前突することになります。 今でもお口元は出た感じがないでしょうか？ もしそうなら、今以上にお口元の印象は悪くなる可能性があります。 それは困る。 ということであれば、永久歯の抜歯を考えないといけません。 上下顎左右で合計4本の抜歯です。 その治療を行う条件として、第二大臼歯までの永久歯がそろっていることが重大な要件になります。 年令でいえば13-15歳くらいかもしれません。 その条件がそろってから矯正を開始となります。 だから、小児矯正はしないわけです。 小児矯正で前歯を並べてみて、前歯の前突が気になるからと言って次の永久歯の治療を続けてやっていると治療期間がうんと伸びてしまいます。 ここは思案のしどころです。 いまから小児矯正するか？　抜歯は避けれないと見切りをつけて、永久歯全体の治療をするのか？

No.1949　返信有り難うございます。　　 しゅん　　 2011年11月23日(水) 0:23 　　 上顎前歯のみを圧下させるのではなく、上顎歯茎の全体を短くするように上顎全ての歯を圧下させるのは可能でしょうか？要するに、外科手術で上顎の歯茎をくり抜いて顔を短くするような手術がありますよね？それをインプラント矯正で多かれ少なかれできるか知りたいです。分かりにくくてすみません。返信お願いします。 No.1950　しゅんさまへのおこたえ２　　 好田先生から　　 2011年11月23日(水) 10:15 　　 HP お答えします。 >上顎前歯のみを圧下させるのではなく、 >上顎歯茎の全体を短くするように上顎全ての歯を圧下させるのは可能でしょうか？ 写真の治療例をご覧ください。治療前後です。 上顎前歯の圧下は歯だけでなく、歯ぐきも短くすることができます。 唇からの歯ぐきの露出具合が全然違いますね。約10ｍｍくらい圧下できていると思います。 しかし、この方法によって上顎の奥歯まで圧下できてはないと思います。 また、この方法によって顔（顎）全体が短く見えるというようなことはないと思います。 >外科手術で上顎の歯茎をくり抜いて顔を短くするような手術がありますよね？ どの術式をさしてられるのかわからないのですが、美容外科の手術にだけに期待するととんでもないことになるよ。 泣いている人いっぱいいますよ。

No.1947　画像です　　 りょう　　 2011年11月22日(火) 23:58 　　 とりあえず1枚だけ添付します

No.1946　小児矯正について　　 りょう　　 2011年11月22日(火) 23:21 　　 はじめまして！ 今頃になって小6で11歳の息子の矯正を真剣に考えはじめた母です。 前歯の横の歯がはえてくるときに、隙間に入りきれずに、 結果的に前歯を押し出す形ではえてきた為に、 歯並びがガタガタになってしまいました。 （前からわかってはいたのですが、今回息子の歯をマジマジと見て愕然としました…） 小6で小児矯正は間に合いますでしょうか？ （画像を添付しようとして数回試みたのですが、 うまくいかず、添付あきらめました）

No.1943　インプラント矯正について。　　 しゅん　　 2011年11月21日(月) 8:37 　　 僕は、鼻下から顎にかけての長さが長く（顎がしゃくれてるわけではないです）、特に上顎が長いため鼻下から上唇までの長さが長いです。 形成外科等で鼻下から上唇までの皮膚を切って短くする手術がある様なので受けようと思っていますが、仮に皮膚を切ったとしても歯茎の長さは変わらないため口が閉じなかったり、口が閉じたとしてもガミースマイルになると思います。 なのでインプラント矯正で上の歯を全体的に圧下させ歯茎の長さを短くしてから上述の手術をしたいのですが、インプラント矯正で上の歯茎を全体的に1センチ近く短くする事は可能でしょうか。 また、そのようなことが可能で実際に行ったとしたら、上の歯茎が短くなった分下顎が上に移動し顔の縦の長さが短くなるんでしょうか？ 長年、鼻下から顎にかけて長いことが悩みでした。 外科で上の歯茎を切り抜く方法しかないと考えていましたがインプラント矯正を知り、これなら安全で、理想に近づけるのではないかと思った次第です。ご返事よろしくお願いします。 No.1945　しゅんさまへのおこたえ　　 好田　　 2011年11月22日(火) 21:05 　　 HP お待たせしました。お答えします。 >インプラント矯正で上の歯茎を全体的に1センチ近く短くする事は可能でしょうか。 可能です。条件がそろえばできると思います。 >上の歯茎が短くなった分下顎が上に移動し顔の縦の長さが短くなるんでしょうか？ ならないです。上顎前歯を骨にめり込むように圧下できても、下顎の歯にはなんら影響がありません。だから、元々から、前歯のかみ合わせが深く咬んでいる人なら、あなたの提案はよい治療方針と言えます。 　しかし、前歯が普通のかみ合わせの状態で、上の歯のみ1cmもあげると前歯が全然かみ合わなくなってしまいます。よい治療方針とは言えないですね。 唇の上下的長さを短くすることと、上顎前歯を骨にめり込ませる治療の両面から考えて治療計画を立てないといけないと思います。

No.1941　　　 匿名　　 2011年11月15日(火) 23:42 　　 ご回答ありがとうございます 初診の時には抜歯するかどうかは判断して頂けるのでしょうか？ No.1942　匿名さまへのお答え２　　 好田先生から　　 2011年11月16日(水) 9:15 　　 HP お答えします。 検査前のことですので、確定ではないということで 可能な範囲で判断しています。 抜歯かどうかはほとんど判断できます。

No.1939　　　 匿名　　 2011年11月15日(火) 0:39 　　 こんばんは 画像の方、見難くて申し訳ありません… 写真を見る限りで上と下の歯は抜歯するべきでしょうか？ 上は写真に載せている部分の所だけがでこぼこ？になっています 下は特にひどいです… これぐらいの歯並びだと矯正期間も長いでしょうか？ ご回答お願いします No.1940　匿名様へのおこたえ　　 好田　　 2011年11月15日(火) 20:59 　　 HP お答えします。 お写真はよく見えています。 もし、この写真のみの判断なら、抜歯をしなくても歯を並べることは可能です。 しかし、横から見たときの前歯の傾斜の状態や、お口元の軟組織の出具合も判断材料になります。 もし、お口元をへこめて引き締めたいということなら、写真のようにデコボコが少なくても抜歯をすることもあります。 治療期間はたいしたことはないですね。

No.1937　　　 ひな　　 2011年11月9日(水) 13:49 　　 早速　回答有り難うございます。 通院中の歯医者でも見た目はそれほど酷く見えないのにレントゲンを見ると骨の減りが酷く重度だと言われています。 今すぐにでも初診を受けたいのですが、治療途中ですので治療が終わり定期的なメンテナンスになった時点でレントゲンを見ていただいて再度　抜歯の矯正が可能か判断して頂けますでしょうか？　　（下顎の抜歯を含め） よろしくお願い致します。 No.1938　ひな様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2011年11月9日(水) 23:40 　　 HP お答えします。 >レントゲンを見ると骨の減りが酷く重度だと そこまではっきりと引導を渡されているなら・・・・。 まずは、治療中のところを終えていただいて、それからゆっくりと考えましょう。 ご納得のゆくようにしましょう。

No.1935　　　 ひな　　 2011年11月7日(月) 21:50 　　 初めまして！ 歯列矯正を考え色々と調べる中でこちらのHPを拝見し、症例・説明なども大変わかりやすく是非　先生に相談させて頂きたいと思いました。 現在、地元の歯医者で重度の歯周病の治療を受けています。 歯周病治療後、矯正を考えているのですが、担当の先生からは勧められないと言われてしまいました。　　 ○理由としては歯周病で全体的に骨がかなり減っている事。（特に上前歯） 　 ○今以上にブラックトライアングルも目立つ様になる事。（今でも見ると憂鬱になるくらい酷いです） ○5年前に骨粗鬆症の薬を服用していた事。（事故で圧迫骨折をした際、骨密度が低いから服用するよう勧められたが今は飲んでいません。ちなみに当時32歳。　現在37歳） ○顎関節症がある事。 ○歯茎が非常に薄い（？）らしい などが理由でリスクも大きいからだそうです。 しかし、元々気にしていた出っ歯がさらにここ数年で出てきたのが明らかで毎日憂鬱で仕方ありません。 私のような場合は矯正は諦めないとダメなのでしょうか？ 症例を拝見していて私の場合だと上の2本抜歯のみで矯正出来る可能性はないのかなと思ったりしています。 写真を添付致しますのでよろしくお願い致します。 No.1936　ひな様へのおこたえ　　 好田　　 2011年11月8日(火) 21:57 　　 HP お答えします。 歯周病のことはこの写真からは詳しくはわかりません。 そんなに重度には見えない気がします。 年令相応の普通の状態に見えます。 上顎だけ2本抜歯かなあ？　 下顎前歯はデコボコですね、下顎の抜歯も必要かもしれないですね。 歯周病の進行の度合いが問題となると思います。 レントゲンの診査がここでは見られないので、何とも申し上げられないです。 この写真からのみ判断すれば、矯正は可能のように思います。 写真だけの判断です。

No.1933　装置の装着について　　 えり　　 2011年10月17日(月) 22:57 　　 はじめまして。 裏側からの矯正を考えており、４件程カウンセリングに 行きました。 そこで、裏側の装置はオーダーメイドの為 装置を装着するのは、歯科衛生士やスタッフ（院長ではない先生） という病院が２件ありました。 また、ほかの病院では必ず院長がすべて装着、調整をするというところもありました。 そこで、裏側矯正というのは技術が必要であるという私の知識から、衛生士やスタッフ（毎回同じ人が担当するわけではない）がすることによる不安があるのですが、先生はどのように考えでしょうか。 装置の取り付けは接着剤でつけるのみとのことなので衛生士でもお任せして よいような作業なのでしょうか。 どうぞ宜しくお願い致します。 No.1934　えり様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年10月20日(木) 17:55 　　 HP お待たせしました。 只今、学会より戻りました。 御相談の内容は難しいところです。 当院では、すべての仕事は私が処置します。 リンガルの装置を接着することに限らず、衛生士にはまかせていません。 それは、当院の衛生士の出来が悪いからということではありません。 患者様が不安にお感じにならないように配慮するためです。 また、矯正は高い費用をお支払いになることだしそのくらいの気遣いがあっても良いかなあ、と思います。 >装置を装着するのは、歯科衛生士やスタッフ（院長ではない先生） 合理的なやり方だと思います。（その医院にとってはね。） だから、そのような医院では一気に同じような仕事が同時進行できるので、予約システムがうまく回るのではないでしょうか？ 変更や次回の予約が比較的患者さまのご希望どおりにゆくことが多いと思います。 そのやり方が我慢できるなら、その医院で治療を受ければいいと思います。 これは、あなたが良くお考えになって、どのようなやり方があなたにとっていいのかで選択されればよいと思います。

No.1931　　　 ばむ　　 2011年10月13日(木) 10:17 　　 はじめまして！ 大学生の娘の事でご相談いたします。 舌突出癖がありこれが原因（？）でオープンバイトになっております。（少々の隙間） 幼児の頃より癖は出ているので、知り合いの歯科の勧めで口唇の筋肉を強くする器具（とじろーくん）などはやっておりましたが、長続きせず現在に至っております。 口呼吸もあるので口臭もあります。 前歯にも隙間が出てきて焦ってきています。歯科矯正をしたら舌突出は治るのものでしょうか？ご回答お願いたします。 No.1932　ぱむ様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年10月13日(木) 23:14 　　 HP お答えします。 お娘様のはならび御心配のことと存じます。 舌突出壁が原因でオープンバイトになったのか、 オープンバイトだったから舌突出壁が出てきたのか、 また、その両方なのか、このあたりの考え方によると思われます。 しかし、治療法は大体同じです。 まず矯正で前歯を閉じる。舌が突出しないようなトレーニングをする。 口の周囲の筋肉を強めるトレーニングをする。 これらが主体となります。 いったんは治療できますが、その後がうまく安定するかが一番問題です。 予想がつかないです。 試してみないとわからない、というお答えになります。

No.1926　　　 こば　　 2011年8月22日(月) 20:58 　　 お世話になります。 子どもの乳歯の生え変わりについて質問です。 ６歳になる男の子ですが 下の前歯の永久歯が乳歯の後ろに生えてきました。 先生のHPの質問を読ませていただいたところ 乳歯の後ろに生えてくるのは正常とのことで安心したのですが 永久歯が生え始めてひと月近く経ちますが 乳歯のぐらつきが少ないように思い10日くらい前に近所の歯科医院を 受診したところ すぐに抜きましょうと言われましたが 子どもが泣いて怖がったのでその日は抜かずに帰りました。 10日が経ちましたが未だにあまりぐらつきがありません。 子どもは、もう抜くことの恐怖を克服したようなのですが すぐにでも抜いたほうがいいのでしょうか？ それとも自然に抜け落ちるまで ほうっておいた方がよいでしょうか？ 永久歯もかなりのぞいて来たので今後の歯並びが気になります・・・ No.1927　こば　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年8月22日(月) 21:13 　　 HP お答えします。 御心配かと存じます。 永久歯が乳歯の内側に生えてくるのは正常です。 乳歯間に隙間があいていますが、これは発育空隙といってこれも正常です。 ただ、永久歯の幅が大きいように見えます。これが気になります。 乳歯を抜歯するかどうか？ ここで判断は難しいですが、現時点なら僕なら見送ると思います。

No.1924　　　 ぷれ　　 2011年8月20日(土) 0:47 　　 好田先生、先日はとても丁寧なご回答をありがとうございました。 今すぐにでもお願いしたいのですが、矯正装置に万が一のトラブルがあった場合、すぐに診てもらえない地域に住んでおり、それだけが気掛かりでいます。 好田先生のところに遠方から通っていらっしゃる方は、そういった場合どのように対処なさってますか？ No.1925　ぶれ　さまへのおこたえ３　　 好田　　 2011年8月20日(土) 20:54 　　 HP お答えします。 ご遠方ですか？　 遠方の方は今のところ、千葉からお一人、名古屋からお二人、岐阜からお一人、福知山からお一人、島根からお一人、愛媛からお一人お越しいただいています。 確かにエラーや事故が起こると困りますが、いまのところ一度もそのような困ったことは起こっていないです。 こちらも十分に注意してますし、患者さまもご注意されているように思います。 特別な対処を他院に依頼したことはなかったですね。

No.1921　　　 めめ　　 2011年8月15日(月) 16:51 　　 現在、歯列矯正を行っています。上の歯は裏から、下の歯は表から装置を入れています。 通いだして2年経ち、2ヶ月前から顎間ゴムを使い始めました。 私は受け口のため、下の歯を奥に引っ込める効果があるとのこと。 先生から、ゴムをかける時間が長いほど、矯正の期間が短くなると説明を受け 2ヶ月間昼夜問わずゴムを装着し、目視でも下の歯が引っ込んだことが確認できるようになり、期待に胸をふくらませて今日病院に行ってきたのですが、上の歯が少し斜めになっているとのことで、上の歯のワイヤーを細いものに変えられました。 そして、上の歯のワイヤーが細くなったから、今月は額間ゴムはお休みですと言われました。 この2ヶ月間、頑張ってゴムをして引っ込めたのに、1ヶ月間ゴムなしで過ごしたら、元に戻ってしまいますよね？ そもそも、上の歯のワイヤーが細くなったからといって、顎間ゴムをお休みしなければならない理由がいまいちわかりません。 上の歯の奥から3番目の表にフックがあり、それを下の歯の前から3番目のフックの間にゴムをかけてるので、斜めにグッと下の歯に圧力がくるような構造です。、上の歯の裏のワイヤーが細くなったからといって、下の歯のワイヤーは変えてないし、ゴムをすることで上の歯の並び方がおかしくなったりするのでしょうか？ No.1922　めめ様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年8月16日(火) 10:40 　　 HP お答えします。 長らくの治療、お疲れ様です。 >ゴムをすることで上の歯の並び方がおかしくなったりするのでしょうか？ その通りです。この場合、上顎に予期せぬ悪い影響が出ることを避けるために、ゴムを中止したものと推測されます。 主治医の治療は適切に行われているように感じられます。 主治医を信じて治療をお続けください。

No.1916　追伸　　 ぷれ　　 2011年7月3日(日) 1:19 　　 先ほどの投稿でＥラインと書きましたが、鼻が低いのはスルーして下さい(汗) 口元の突出および、顎のボコボコが無くしたいという切なる希望です。 余談ですが最近、歯のプロの方ではなく素人の方にボコボコの顎を不思議そうに見られ、｢顎が発達しすぎ？｣と言われました。 普通の口元になりたいです。 No.1919　ぶれ　さまへのおこたえ２　　 好田先生から　　 2011年7月3日(日) 18:54 　　 HP 引き続き治療例をお見せします。 下顎のオトガイ部分にブツブツがありますね？ 梅干しみたいな感じでしょう。 これはオトガイ筋が過緊張してこのようになります。 上下の前歯が突出していると、お口を閉じるために軟組織が足らなくなります。 それを無理やりに唇を閉じようとすると、オトガイが過緊張を起こしてしまいます。 このケースも上下第一小臼歯４本抜歯による治療です。 上下前歯ともに傾斜移動によってを内側に入れました。 治療後のお口元の変化はいかがでしょうか？ オトガイの形がとてもきれいになったでしょう。 あなたもこうなりたいのではないでしょうか？

No.1915　Ｅラインが欲しい。この場合手術は必要ですか？　　 ぷれ　　 2011年7月3日(日) 0:59 　　 HP 好田先生、お忙しいところ大変恐れ入ります。 私は上下顎前突症で、口を閉じると顎がボコボコ、唇はモゴモゴした感じになります。 (ＵＲＬ先に写真を４枚掲載させて頂きました) 横から見ると下唇のほうが突き出ているように見えるため不満そうな顔と誤解されたり下品な印象を与えてしまいます。 出っ歯との関係はわかりませんが、子供の頃は普通だった唇もいつの間にか初対面の方が驚くくらい分厚くなりました。 (唇を薄くする手術をしましたが薄くなりませんでした) 笑うとさらに歯が突出し唇は分厚くなり、口を閉じたまま笑っても余計に突出した口元になり、どちらにしても普通じゃないので驚かれます。 普通の人のようなＥラインのある口元にしたいと切に願う毎日で、｢他人から見てもわかるくらい確実な効果｣が欲しいです。 私のような完全に突出した口元の場合、矯正だけで口元の突出を直す事は難しいでしょうか？ No.1917　ぶれ　さまへのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年7月3日(日) 18:32 　　 HP お答えします。 お悩みの程をお察し申し上げます。 でも、今日から悩むことはありませんよ。 矯正のみで治療はできます。簡単です。 上記の写真をご覧ください。 あなたと完全に一致しているわけではありませんが、よく似ていいます。 上下の前歯の傾斜度と歯根周囲の骨の膨ら見方を比べてみてください。 このケースは、上下小臼歯４本抜歯をしました。 下顎前歯は、傾斜で内側に倒しています。（舌側傾斜移動といいます。） 上顎前歯は、傾斜しないで平行に内側に移動させています。（歯体移動といいます。） お口元もおおきく変化していると思います。 唇の赤い部分を赤唇（せきしん）と言います。 この部分の厚みが薄くなっているように見えるでしょう？ あなたは、きっとうらやましくお思いのことと拝察します。 前歯２本はセラミック製の人工歯です。そのままの状態で使いました。 このケースでは、前歯が動いた量が多いかったので、歯茎の部分で人工歯と歯の境目が露出してしまっています。 こういうことがあるので、人工歯は矯正後に再製したほうが良い時もあります。

No.1913　前歯がセラミックの義歯ですが・・・　　 まぐ　　 2011年7月2日(土) 21:42 　　 　Mail 通っている歯科医に矯正を進められ、それであればと思い、他の矯正歯科も何件か回ってみようと思い、まずは通いやすい場所にある矯正歯科へ行きました。 説明をいろいろ聞いて、いざ次回から始めるという話になったとき、前歯２本がセラミックの義歯のため、いったんプラスチックの歯に入れ替える必要があり、矯正後に再度義歯をセラミックで作り直すよう言われました。 理由を聞くと「矯正器具が歯につかないことが多く、器具が取れてしまう」との説明でした。 好田先生のところでは、セラミックの義歯でも問題なく矯正器具がつくような器具や方法がございますでしょうか。 できれば、30万円近くかけて入れた歯のため、そのままにしたいと思っています。 よろしくお願いします。 No.1914　まぐ　様へのおこたえ　　 好田矯正歯科　院長　好田春樹　　 2011年7月2日(土) 22:22 　　 HP お答えします。 お金をかけたセラミックの人工歯に装置を付けることができるか？ というお問い合わせですね。 答えは、はい、できます。 相談に行かれた先生のおっしゃるように、セラミック製の人工歯は器具が取れやすいのは事実です。 そこで当院では、セラミック製人工歯の表面にサンドプラスティングとシランカップリング処理を行い、接着力を高めて治療を進めています。 まあ、だいたいなんとかなります。 プラスティックの仮歯にするのも一案ですが、それも取れやすいですね。 決して良い解決法とは限らないです。 だからプラスチックの仮歯にするためにセラミック人工歯を捨てることは、 ちょっともったいない気がしますね。 まずは、現状で治療をすすめてゆき、矯正治療を終えてから考えればいかがでしょうか？ 人工歯の歯を移動させますと、人工歯部分と歯の境目が露出してくることがあります。 人工歯に問題はなくても見た目が悪くなってしまいます。 そのような時には、再製した方が良いこともあります。 次の質問の方のところで写真を載せています。 ご参考に！

No.1910　費用の分割について　　 はな　　 2011年6月16日(木) 9:34 　　 はじめまして。 矯正を考えているのですが、費用の面で躊躇してしまっています。 ＨＰには、２〜4回の分割が可能と書いてありますが、例えば60万の治療となると、 15万/月　×4回　などとなるのでしょうか。 月々の負担を減らしながら払い続けることは可能でしょうか。 No.1912　はな　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年6月16日(木) 15:36 　　 HP お答えします。 治療費が高く、誠に申し訳ないことです。 治療費用の分割でのお支払いは、１年をめどに２−４回に分けていただきます。 例えば、今月治療を開始するとして、 Ｈ２３年６月末　２０万円 Ｈ２３年　年末　２０万円 Ｈ２４年６月末　２０万円 のような３回でのお支払いとなります。毎月づつというわけではございません。 また、４回御希望なら、あと１回のばしてＨ２４年年末となってもかまいません。 ただし、これらは治療期間が２年を超えると想定される場合でございます。 以上でございます。

No.1906　　　 ゆーみ　　 2011年4月24日(日) 21:58 　　 先ほどは変換ミスがあり申し訳ありませんでした。 前より少し右に顎がいって高さより右の下の小臼歯から前の面と横の側面が常に上の歯に当たり(左は側面が届いていなく)、中心から下の歯が左６本、右７本の非対象の噛みあわせになっています。 下手な説明でわかりますでしょうか？ No.1908　ゆーみ様へのおこたえ６　　 好田　　 2011年5月8日(日) 20:57 　　 お待たせしています。 写真の記録を見直してきましたが、お書きの内容と写真のイメージが一致しないので当惑しています。 お困りであることはわかるのですが、何をどうすればよいのか思いつきません。 誠に申し訳ないのですが、お答えがございません。

No.1899　　　 きょうこ　　 2011年2月28日(月) 9:59 　　 娘7歳は反対咬合いです。 7歳からでもムーシールドで治ると言われましたが、可能性はあるのでしょうか？ 他の病院では何かの下顎の癖で、反対になっている可能性があるとのことでしたので、下顎につける物も勧められました。 どちらがいいのでしょうか？ 好田先生の方では、どのように治していくのがいいと思われますか？ 下に質問せれている方失礼ですがと同じよな前歯2本が特にでています。 宜しくお願いします。 No.1905　好田先生より　　 きょうこ　様へのお答え　　 2011年4月24日(日) 18:49 　　 お待たせしました、お答えします。 ムーシールドは乳歯列に合わせて作られた既製の矯正装置です。 ７歳の方には既製のムーシールドは無理かもしれません。 しかし、個人に合わせてつくるカスタムメイドのムーシールドもあります。 こちらは費用が高くなると思います。 さて、その効果ですが、作った人はいろいろと効果があることを謳っていますが、その効果が科学的に証明されていない部分は多いです。 ただ、前歯が反対になっているのを改善することはできます。 しかし、それだけなら、もっと簡単で本人の苦痛が少ないもので期間も早く改善できる装置もあります。 インターネット上では、ムーシールドのことがたくさん載っています。 良いことばかり書いてありますが、すべて正しいとも思われません。 ムーシールドばかりが矯正装置というわけではないので、ご注意ください。

No.1903　ご相談　　 ゆーみ　　 2011年4月23日(土) 14:22 　　 先日はありがとうございました。 何度もメールをすいません。 前より少し右に顎がいって下の歯が左６．右７の一本分肥大症にあれからなってきて、すごく辛いのです。高さより右の側面の方が常に当たっていて、窮屈で左の小臼歯は側面が届いてなく狭く感じていて舌も傷が付いています。 そんな６：７みたいな噛みあわせはあるのでしょうか？ やはりそれでも矯正で一本入れなくても、噛みあわせでよいのでしょうか？ とても不安でメールさせていただきました。 No.1904　好田先生より　　 ゆーみ様へのおこたえ　　 2011年4月24日(日) 18:41 　　 お答えします。 >左６．右７の一本分肥大症にあれからなってきて・・・ >６：７みたいな噛みあわせはあるのでしょうか？ 誠に申し訳ないのですが、おっしゃる意味が良く分からないのです。 何らかのことで困っておいでになるのは理解できるのですが、私が十分に理解できない部分があって、お返事に難渋します。

No.1896　何度もすみません　　 おだんご　　 2011年2月21日(月) 14:37 　　 費用はどれぐらいかかりますか？ No.1898　おだんご　様へのおこたえ３　　 好田　　 2011年2月21日(月) 14:42 　　 HP 初診料１.０千円 検査料５.５万円 第一期矯正料（小児矯正料）３０万円 再診料３.５千円 でございます。

No.1895　ありがとうございます。　　 おだんご　　 2011年2月21日(月) 14:02 　　 リンガルアーチは慣れるまで痛みが生じ事と食事に支障が出るとネットで見ましたので、春休み3月末から開始したほうがいいのかと思うのですが、いかがでしょうか？ 宜しくお願いします。 No.1897　おだんご　様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2011年2月21日(月) 14:39 　　 HP お答えします。 どのような装置でも慣れるまでには多少の時間が必要です。 それは床装置でもリンガルアーチでも同じです。 この場合、いずれの装置が治るまでの期間が短いのか、ということが選択のテーマになると思います。 治療開始は、今すぐに初診の相談に行っても、検査や結果説明で段階をふんでゆくと ３月末位から装置を作り出すことになると思います。 行ってすぐに装置ができるわけではありませんので、春休み中を慣れる期間にしようというお考えなら、そろそろ動かないといけないですね。

No.1891　　　 おだんご　　 2011年2月16日(水) 20:14 　　 ご相談です。 子供7歳、下前歯4本、上前歯2本は永久歯です。 以前から、歯医者で下の歯が上の歯より出ていてることで、早めに治療した方がいいと言われました。 しかし、見せられた器具はかなり目立つ物で、学校にもつけて行かなければいけないとのことで、正直学校で、目立つものは・・・と思い悩んでいます。 前歯が歯変わってからは、自然にはもう治らないと言われました。 早く治療するほうがいいのか、それともまだ様子をみたほうがいいのでしょうか？ また、治療する際、目立たない治療法がありますか？ テレビで顎を広げるのに床矯正というものを見たのですが、それなら学校に付けていかなくていいとのことなんですが、先生の方でも仕様されてますか？ 宜しくお願いします。 No.1894　おだんご　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年2月20日(日) 10:44 　　 HP お待たせしました。お答えします。 お子様の歯並びのこと、ご心配されていると存じます。 この場合は、すぐに始めるべきです。 前歯が上下逆になっています。 見た目だけでなく、前歯で食物を噛みきる機能に問題が出ていますので、 一日も早くこの部分だけでも改善するべきです。 この種の不正咬合は、床矯正でも治療できますが、 リンガルアーチと言って、もっと簡単に治る装置があります。 取り外し式ではないですが、床矯正に比べて効果が確実です。 装置は大きくないので、お子様には優しい装置になります。 裏側の装置なので、前から全く見えません。

No.1889　　　 きく　　 2011年2月9日(水) 0:16 　　 画像無事掲載できているでしょうか?? ご確認宜しくお願いいたします。 No.1893　きく　さまへのおこたえ　　 好田　　 2011年2月17日(木) 8:46 　　 HP お待たせしました。お答えします。 確かに上顎前歯の傾斜は特に悪いようには見えません。 ”出っ歯”のイメージではないですね。 前歯のかみ合わせはやや深いようです。 矯正用インプラントスクリューを上顎に使用して、上顎前歯を上の方向に骨の中にめり込ませることも行われるようになりました。 しかし、あなたの場合はガミースマイルとは言えないようです。 笑っても上顎歯ぐきは露出していません（写真で見る限り）。 どちらか言うと、下顎前歯を下の方向に骨にめり込ませるようにしたら審美的にも機能的にも良いように見受けられます。

No.1892　すいません　　 おだんご　　 2011年2月16日(水) 20:42 　　 2枚目の写真は、中々撮らせないので、ひっぱりすぎて余計に下の歯が出てみえてなすが、実際は少し出てる程度です。 お忙しい中申し訳ございませんが、宜しくお願いします。

No.1890　　　 きく　　 2011年2月9日(水) 0:23 　　 何度も分けてすみません。 軽く笑った写真は、上の歯が殆ど見えなくて、下の歯茎が見えている状態です。

No.1887　　　 きく　　 2011年2月8日(火) 20:56 　　 すみません。メールアドレスを載せてしまいました。 それと画像の掲載方法がわからなかったのですが… No.1888　　　 好田先生から　　 2011年2月8日(火) 23:24 　　 HP アドレスは削除しておきました。 本来、この掲示板は画像を掲示できる掲示板なんですが、 いたずらで不適切な画像が投稿されるようになったので、 画像を掲示できないようにしています。 明日までしばらくの間、掲示できるようにしておきますので お写真を添付してみてください。 それでは、明晩までさようなら。

No.1886　過蓋咬合?について　　 きく　　 2011年2月8日(火) 20:38 　　 好田先生こんにちは。 2008年3月22日にも一度ご質問させていただいたことがあるのですが、 自分の笑った顔が嫌いで、口角を上げて笑うことができません。 「いーっ」とした感じになってしまい笑うと結構口が疲れます。 ガミースマイルというのでしょうか?上下の歯茎が見えてしまいます。 前回依然添付した画像は、正面のみだったので今回は角度を変えた写真も撮ってみました。 出っ歯ではないと思うのですが、上の前歯が降りてきているのか歯が完全に隠れてしまっています。 下の歯の前歯が中に引っ込んでしまっているようにも思えます。 こういった歯の治療はインプラントと呼ばれる方法になるのでしょうか?? そして綺麗に矯正することができるのでしょうか??

No.1884　　　 ゆーみ　　 2011年1月17日(月) 0:54 　　 説明が下手なんでわかりにくくて申し訳ないです。 歯並びは見た目は綺麗に並んでいるのですが、犬歯の位置と高さの左右の違いと、前歯が当たるのが一番気になるのです。 診てもらうのが一番分かりやすいと思うので、診ていただこうと思うのですが。。。 No.1885　　　 好田先生から　　 2011年1月18日(火) 9:26 　　 HP それでは、セカンドオピニオンでお越しください。

No.1882　　　 ゆーみ　　 2011年1月13日(木) 0:19 　　 ご親切に調べて頂いてありがとうございます。 私の場合写真の人のように下の歯が入り込んでいなく、前歯が少し下の歯にかぶさる感じで見た目は普通の綺麗な歯並びに見えるので、どうしても奥の銀歯の入れ替えと噛み合わせと言われます。一本分だと逆にわかりづらいのかもしれません。 普通口を閉じていると、歯の上下が当たらないと言われるのですが、噛みしめていないのに、高さか？側面かも知れませんが、当たっているような感じがします。(そういうと噛みしめていたり、自分で当てていると言われてしまうのですが。)右の上の前歯の裏は下の歯が当たっていたので少し削ったのですが、左の前歯は削っていません(その事を書くのを忘れていました) もし一本のスペースが無かったら被せ物なので埋めることは可能でしょうか？写真の人は矯正にどのぐらいの期間が掛かったのでしょうか？ 開いたスペースに二本義歯を入れたのですか？ 写真を見せて貰ったのですが、その人より私の場合舌が少し大きいのも気になりました。 No.1883　ゆーみ様へのおこたえ５　　 好田先生から　　 2011年1月15日(土) 23:46 　　 HP お待たせしています。 詳しくお書きいただいていますが、いまいち文章ではよくわからないことがあります。 申し訳ないです。お返事が難しいです。 >写真の人は矯正にどのぐらいの期間が掛かったのでしょうか？ 1-1.5程度と思います。 ただし、年少の方ですので、ゆっくりと行ってはいます。 >開いたスペースに二本義歯を入れたのですか？ まさか！ 今まだ治療中です。 もっと空隙を開く必要があります。 最後には、インプラントまたはブリッジとなると思います。 >その人より私の場合舌が少し大きいのも気になりました。 ということは、歯列を縮小するよりは拡大する方が有効と考えられます。 治療後に安定しやすいということですね。

No.1876　ご丁寧なお返事ありがとうございます　　 ゆーみ　　 2011年1月7日(金) 0:05 　　 説明するのが苦手なので、わかりづらい文章ですいません。 お忙しい所、調べて頂けるという事で嬉しく思います。 よろしくお願いいたします。 No.1877　ゆーみ様へのおこたえ３　　 好田先生から　　 2011年1月7日(金) 22:38 　　 HP 今しばらく、お待ちください。 No.1881　ゆーみ様へのおこたえ４　　 好田先生から　　 2011年1月10日(月) 22:13 　　 HP お待たせしました。 写真を準備してまいりました。 あなたにぴったりとはまる内容だったらいいんですけどね・・・・。 この方は、下の前歯２本が先天欠如していました。 あなたは１本でしたね。 ２本なので、あはたよりもうんと条件が厳しくなりました。 最初の写真です。初診時です。 下の小臼歯当たりをご覧ください。　うんと内側に傾斜していますね。 上の歯列には歯の欠損や欠如はないので、上顎が２本歯が多い状態です。 これでは右側でも左側でも噛めなくなります。 ２枚目の写真です。初診時です。 下の前歯２本です。となりは犬歯です。 犬歯間の幅、小臼歯間の幅がうんと小さくなっています。 上下で歯列の幅が合わなくなります。 ３枚目の写真です。治療中です。 下顎の歯列の側方への拡大をしています。 下の前歯に隙間が生じています。 下顎小臼歯の内側に傾斜していたものが改善されてきています。 １枚目と比べてみてください。 ４枚目の写真です。治療中です。 下顎の歯列の形や幅が大きく変化しています。 ２枚目の写真と比べてみてください。 しかし、まだまだ効果は十分ではありません。 下の前歯は３本分はならぶでしょうが、あと１本分の努力をしないといけません。 これが達成できれば、右でも左でもどちらでも自由に咬めるようになるはずです。

No.1879　ご返事ありがとうございます。　　 あさがお　　 2011年1月9日(日) 15:06 　　 好田春樹先生へ　ご返事ありがとうございます。 私は矯正器具が上の歯の左右だけについている状態（他の歯は固定）で転医しました。 でもその状態でそこで治療を続けたとしても、治療を長引かされ、治療費を取られるだけだったでしょう。 前の歯科は一般歯科ですが矯正の文字を掲げていますし、どこか安心感があったかもしれません。 しかし、治療結果は最初の診断とは全く違うものでした。 顎の変形もありましたし、無理なら最初から無理と言ってほしかったですが....(できると思ったのでしょう） 失敗してみて、その歯科のホームページをみると誇大な宣伝やなと感じました。 またその歯科で矯正を受けている他の患者さんは大丈夫なのかという疑問もあります。 とりあえず弁護士は最終手段として、まずは歯科医師会などいろいろな窓口に伺ってみたいと思います。 この掲示板を見ている人は私みたいにならないでくださいね。 No.1880　あさがお　様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2011年1月10日(月) 22:10 　　 HP 頑張って再治療を受けてくださいね。 そうとしか言いようがありません。 矯正歯科の治療は、矯正歯科専門医院で受けることが大事ですね。

No.1875　矯正失敗して落ち込む　　 あさがお　　 2011年1月6日(木) 23:11 　　 好田春樹先生へ　はじめまして。ご質問があり、投稿させていただきました。 私は一般歯科のほうで矯正治療をしていましたが、途中からその治療に不信を感じ専門医の先生に相談に行くこととなりました。 なぜ不信に感じたかというと、治療終盤でも奥歯が噛み合わず、その状態で上左右の矯正装置以外をはずされ、はずした個所には歯の裏に固定装置をつけられたからです。 その先生は、その状態で「噛み合ってくる。」や「顎の動きが遅いから噛み合うのが遅いのがも知れない。」とおっしゃいました。しかし、この状態でかみあってくるわけがないですよね？ 今、顎口腔機能診断施設のある専門医のほうにお世話になっています。また私の場合、顎が一定以上変形しているので、手術を含めた外科矯正が必要なそうです。 しかし、一回失敗していることもあり、不安が大きいです。先生を信頼しているわけではないのですが....... 専門医だと安定した治療ができるものなのでしょうか？ あとやはり、失敗した矯正歯科から代金の返金を求めてもよいのでしょうか？ つまらない質問が多いかもしれないですが、よければご返事ください。 No.1878　あさがお　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2011年1月7日(金) 22:47 　　 HP お待たせしました。 せっかくの治療が台無しになりましたね・・・。 >「噛み合ってくる。」 自然に噛んでくるような運の良いことはほとんどないですね。 そんな簡単にゆくならどうして何年もかかって作り上げるのか？ おかしな話です。 また、患者さまが”噛みあってない”とご自分で認識されているなら、 相当に状況は悪いものと推測されます。 >顎口腔機能診断施設のある専門医のほうにお世話になっています それは良かったです。 きっと良くなるものと期待しましょう。 この掲示板でも何度も出てきていますが、 歯科で矯正を受けるとロクなことはありませんね。 今まであった深刻な相談の大部分は専門医によるものではありません。 素人の歯科医師によるものです。 もう少し”専門医”の意味をしっかりと考えていただきたいですね。 （これはあなたでなく、この掲示板の読者全員に言っているのです） >失敗した矯正歯科から代金の返金を求めてもよいのでしょうか？ 以前の治療は一応終了したことになっていますね。 少し難しいのではないでしょうか？ 本格的に戦うお気持ちがあるなら、弁護士にも相談される必要があると思います。

No.1872　　　 ゆーみ　　 2011年1月3日(月) 22:24 　　 お忙しい中お答えありがとうございます。 上顎の抜歯はしておりません。でも少し狭く感じる気がします。 抜歯はしてなくても狭い感じはします。上顎は自分では、上顎前突ではないと思うのですが、下顎が後退しているのですか？とありましたが、自分では、顎が不安定なので位置がよくわからなく、現在の位置でも奥歯は噛めていると思うのですが、少し無理があり噛みにくい感じで(ミリの感覚だからか、見た目は噛めていると言われるのですが)その位置で噛んでいると、顎、首、頭、が辛いのです。 下顎が中に入っていて喉が詰まった感じがあり、苦しくて前に出しているのか？上の前歯と下の前歯が、奥歯より噛み合う感じもあるのですが、そういう噛み合わせもあるのでしょうか？ 顎を出さずに今の位置で噛むとやはり一番気になるのは、顎が左が一本無い分あるべき場所(特に斜め前)に顎を動かして噛むので、左に顎がズレて右も中心が左に寄っている分左より少し右へ動かさないと喉が狭く感じてしまいます。 それで舌で前へ出したり、顎を出したりしてしまうのかも知れないと思うのですが(左前歯が当たり少し長くなったような感じもあります)。 今の位置で、左右非対称な幅だけが原因ではないかとも感じています。(肩や顎等を無意識に上げて動かして噛んだり、首を傾けて噛めている感じで体まで歪んでいっている気がします) 歯列全体が、横方向にも前方向にも広がるとありましたが、顎自体は大きくすることは出来ないのでしょうか？出来たらいいのですが。もし下顎が小さく歯が大きく一本入るスペースが無ければ、少しづつ歯を削って入れると言う事も可能なのでしょうか？ No.1873　ゆーみ様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2011年1月4日(火) 22:37 　　 HP お答えします。 難しそうな症状がいっぱい書かれています。 しかし、前の返事とおなじことが問題になっていると思われます。 >下顎が中に入っていて喉が詰まった感じがあり、苦しくて前に出しているのか？ その可能性は考えられます。そういう方は以前にもいました。 >噛むとやはり一番気になるのは、顎が左が一本無い分あるべき場所(特に斜め前)に顎を動かして噛むので、 以前の回答で、”上下歯列の幅が一致していないこと”を理由に挙げました。 今回も同じことのように思います。 前歯１本の欠損なので、犬歯間幅径が小さくなっているはずです。 だから下顎は右にも左にも自由に動きすぎて咬合が定まらないのです。 そのように思います。 >顎自体は大きくすることは出来ないのでしょうか？ 本当に必要なら、手術をして下顎を前に出すこともあります。 しかし、そう簡単に運ぶことではありませんので、 顎の骨はさわらないで歯列のみを大きくする方法、つまり犬歯間幅径を広げて 歯１本分の空間を開いてやれば、上下の歯は咬合がよろしくなると思われます。 >少しづつ歯を削って入れると言う事も可能なのでしょうか？ できますけれども、あなたの場合には全く意味がないですね。 歯列の大きさには何も効果はでないですね。 だから結果は今と何も変わりません。 同様のケースを扱っていますので、資料を用意してきますのでしばらく時間をください。

No.1871　ありがとうございます。　　 もんきち　　 2011年1月1日(土) 11:48 　　 お忙しい中、お答えくださいまして、ありがとうございます。 安心致しました。

No.1867　ご相談　　 ゆーみ　　 2010年12月28日(火) 23:08 　　 はじめまして、ご相談したいことがあり、書かせてもらいました。 矯正をして、２年半が経ち矯正をする時にわかったのですが、下の歯中心から左の２番目の歯が先天性欠損で一本無く、一本ない分調整は出来ると言われ、そのまま矯正をして今はリテーナーを付けています。 後は左奥歯の銀歯の入れ替えの噛み合わせとリテーナーで終わりでしたが、顎が安定しなく食事をする時に前後左右に噛んだり、食べた後顎が斜めにズレてしまいおかしいと思い、知り合いの紹介で噛み合わせ専門の先生に診てもらったら、少しズレていると言われ、噛みあわせで行けると言われて歯を削ると後戻り出来ないのでシュミレーションで歯の上に誰が見ても自分の歯のように見える被せ物を付けて試してみたのですが、やはり顎が安定しなく外す事になりました。 下の歯のアーチが狭いかも知れないとも言われました。 大きい病院の口腔外科にも診てもらったのですが、一応ある程度は噛めているけど顎が安定していないと言われ矯正科へ相談しに行けば、一度矯正をやっているので元の歯科へ行くか、補綴科へ行ってと回され、補綴科へ行けばリテーナーが取れるまで出来ないと言われ、元の歯科へ行くのは不安感があるのと補綴科は前に一度上手くいかなかったのもあるので、どうしたらいいのかわからず、そうしているうちに顎の不安定が酷くなり、喉や舌も痙攣みたいになってきて、舌が大きく下顎が小さい分舌もキズ付き、口腔外科へ相談すると薬しか出せないのと心療内科に行ってくれと言われるばかりで、仕方なく心療内科へ行き薬を飲んでも一向に変わりなく、食事をするのに左の歯の一本無いところに顎を動かしたり、左横に多く寄せて噛んだり自分では右が一本多い分右に寄っている様に思うのと、右の中心が左に少し寄っているので少し右横に寄せて噛むので、だんだん顎が出てきたり斜めに噛んだりして全く安定していません。(首や体も歪んできているように感じます) 今考えれば小さい時から一本無い悪い歯列からずっと噛んできて今に至るかも知れません。 矯正する前も顎が安定しなかったようにも思えます。 隙間が初めから無かったのですが、右の歯が少しだけ左に寄っているので、右に少し寄せて左は一本分隙間を開けてアーチを広げて一本入れると言うのは可能な事なのでしょうか？歯の大きさにもよるかも知れませんが、削ったりしてもやはり無理なのでしょうか？(診て頂かないとわからないと思いますが) 下顎が小さいので抜くことは無理だと思います。 先生のHPの親切な回答を見て相談させて頂いたのと、セカンドオピニオン外来があるのを見て診て頂けると思いメールさせて頂きました。 No.1870　ゆーみ様へのおこたえ　　 好田　　 2010年12月30日(木) 22:22 　　 お答えします。 せっかくの矯正が十分な結果にならなくて残念なことになりました。 なかなか難しい状況のようです。 文章からの判断なので推測してお答えします。 >顎が安定しなく食事をする時に前後左右に噛んだり・・・ >下の歯のアーチが狭いかも知れないとも言われました >だんだん顎が出てきたり・・・・ >下顎が小さいので抜くことは無理だと思います。 上顎の抜歯はしていないですよね。 下顎は前歯が1本先天欠如ですね。 状況は上顎前突でしょうか？　 というよりも、下顎が後退しているのでしょうか？ 推測ですが、上下歯列の幅が一致していないようです。 だから、下顎を右にずらすか左にずらすかしないと咬めないはずです。 左右を同時に咬ませようとすると、下顎を５−１０ｍｍくらい前に出さないと左右の奥歯が咬めないのではないでしょうか？ その位置にまで下顎を前に出していると、頬の周囲の筋肉が疲れてくるような感じがあるのではないでしょうか？ もし、２回目の矯正があり得るなら、 >一本分隙間を開けてアーチを広げて一本入れると言うのは可能な事なのでしょうか？ それも正しいようです、そうしないといけないように思います。 下顎に１本分のスペースを開くということは、歯列全体が横方向にも前方向にも広がります。 それによって、上顎の歯列との調和は取りやすくなると思います。 お書きの内容には上顎のことが書かれていませんでしたが、 上顎の抜歯をすると歯列が小さくなるので、上下の歯列の幅を一致させやすくなります。 １回目の治療で上顎の扱いがどうであったのか気になりました。

No.1868　　　 もんきち　　 2010年12月29日(水) 0:28 　　 先日は質問にお答えくださいまして、ありがとうございました。 下の前歯が上顎のレジンに接触する件ですが、主治医に相談したところ、全く問題なく、接触さえしていませんでした。 今回の質問です。 装置を外して３ヶ月経ちます。噛んでいるうちにより噛み合わせが良くなったようで、以前よりしっかり歯同士が接触してきました。そのせいか、下の前歯と上の前歯の裏が、かすかに接触するようになってきました。前歯がかすかに接触するのは、良くないことなのですか？それとも、かすかに接触した方が正しい噛み合わせなのですか？ よろしくお願いいたします。 No.1869　もんきち　様へのおこたえ３　　 好田先生から　　 2010年12月30日(木) 18:49 　　 HP お答えします。 何もなくて良かったですね。 経過もよさそうです。 前歯は奥歯よりは軽く当たるのが良いと思います。 ちょうど良いようになってきているように思います。

No.1865　　　 みこ　　 2010年12月16日(木) 23:11 　　 ご回答ありがとうございました。怖がってばかりいないで踏み出そうと決心いたしました。また質問なのですが認定医、専門医のお医者様であればどんな矯正方法、矯正装置でも大丈夫なのでしょうか？例えばデーモンシステムという装置は矯正期間が短くなり痛みも少ないというものでした。症例では乱杭歯が半年できれいに治っていました。従来の物より歯が動きやすいそうですが歯や体に影響はないのでしょうか？できれば早く治ってほしいし矯正装置も早く外したいと思ってしまいます。 No.1866　みこ　さまへのおこたえ２　　 好田先生から　　 2010年12月17日(金) 20:40 　　 HP お答えします。 そう、ご決心いただいたのですね。 もう、これで終わったも同然ですヨ。 デーモン装置の利点はご指摘いただいたとおりです。 大きな力がかからないで歯が動くように工夫された装置なので、 歯にも骨にも負担が少ないと考えられています。 欠点もありました。 装置の厚みがあるので脱落しやすい、という時期もありました。 装置が金属色で審美性にかける、という時期もありました。 この両方の点は改善されてきています。 ただし、装置の基本構造から、歯に力がかからないようにできているので、 しっかりと力を加える必要がある場面で、それがうまくゆかないという欠点が露呈していると思います。 治療の最終段階での仕上げに劣るのではないかという意見もあります。 エーモンばかりが矯正装置ではありません。 ほかにも良いものが多数あります。 皆、それなりに個性があって使い方でツボにはまればうまく機能します。 デーモンは軽度のデコボコの歯列を抜歯しないで治す場合を得意にしている装置です。

No.1863　矯正の失敗について　　 みこ　　 2010年12月15日(水) 23:14 　　 好田先生へ 質問がございます。現在矯正を考えています。自分なりにいろいろ調べてみたのですが矯正でも失敗があることを知りました。酷い方は食事をするのも困難になってしまったそうです。こういうことを知って怖くて矯正に踏み切れません。このような失敗はよくある事なのでしょうか？それともごく稀なことなのでしょうか？ No.1864　みこ　さまへのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年12月16日(木) 12:27 　　 HP お答えします。 >このような失敗はよくある事なのでしょうか？ 誠に申し訳ないことですが、”失敗”というのはあると思われます。 どの程度の頻度で生じているのか、永らくその実態はわかりませんでした。 近年、インターネットの普及で矯正歯科の治療結果が華々しく多数紹介されてきています。 その一方で、ご指摘のような困った経験されて絶望されている患者様のご心痛も表にでてきています。 そのような類の”失敗”は昔からあったものと推測されますが、矯正歯科治療が一般的なものになってきてから、 ”失敗”経験者も増加しているものと推測されます。 この掲示板を昔のものからゆっくりとお読みいただければ、”失敗”一端がお分かりになると思います。 しかしながら、うまくいて満足ゆく結果に終わることも多いのも事実です。 ”失敗”は、”失敗”にいたる原因もあります。 まず、医院選びの間違いにその原因が多いです。これが一番で、80％位を占めるのではないかと感じられます。 かならず矯正歯科を専門とする医療機関で治療を受けないといけないということです。 それ以外のところで受ければ、つまり普通の歯科で受ければ”失敗”に至る可能性きわめて高いです。 技術、経験、モラル等あらゆる点で劣るからです。 矯正歯科の中からお探しになると間違いは少ないです。 もっと、厳しく選ぶのなら、 ”日本矯正歯科学会の専門医”が一番です。 学会が課す試験を合格した医師にのみ与えられるラインセンスとなっています。実質15-20年の経験と技術とモラルが要求されます。 ”認定医”もありますが、こちらは5年でとれるライセンスなので難しさのレベルが全然異なります。 名簿が公開されています。 日本矯正歯科学会で検索していただければ、専門医と認定医の名簿が出てまいります。 専門医がいかに少ない数であるかがお分かりになります。 そこから選べばほとんど問題は生じないと思われます。

No.1861　ありがとうございます　　 きょうこ　　 2010年12月9日(木) 14:36 　　 好田先生、ご回答どうもありがとうございましたm(__)m 仮歯について主治医に伺ったところ、そういう調整を加えているとのことでした。 歯列全体についても、その都度調整は必要とのことでした。 正直に言って、この先、何度も削ることになるのかと思うとかなり不安で。。。。 この方法で大丈夫なんだろうか。 一般歯科での矯正に無理があるのでしょうか？ 既に始めてしまったけど、今からでも、矯正専門医を探すべきでしょうか？ No.1862　きょうこ様へのおこたえ５　　 好田先生から　　 2010年12月9日(木) 22:04 　　 HP お答えします。 困ったことになりましたね。 >正直に言って、この先、何度も削ることになるのかと思うとかなり不安で。。。。 簡単に削るとそういうご心配をお持ちになります。 皆様そうです。 だから私ならそう簡単には削らないです。 そのあたりのことなんですね。 主治医は普通の歯科医なので、ふだんから歯を削ることになんら抵抗を感じないのでしょう。 あまりに当たり前すぎてね。 矯正歯科医は、歯を削ることを日常の仕事にしていませんので慎重に構えますね。 >既に始めてしまったけど、今からでも、矯正専門医を探すべきでしょうか？ 今までの努力を捨てることができますか？ 費用のこともありますよ。 かといって、これからの治療が長いのに不安を抱えたままで続けられるか？ それができるかどうか・・・。 困ったことになりました。

No.1859　矯正中の咬み合わせ調整について　　 きょうこ　　 2010年12月8日(水) 15:35 　　 以前に下顎の床矯正装置について質問した者です。 その節は丁寧なご回答、どうもありがとうございました。 その後、内側に傾いていた下の奥歯が起きてきたのですが、 上顎の右奥歯１本だけ強く噛むようになってしまい、 歯科医に相談したところ 上下の奥歯４本を削って調整し、当たりを弱くされました。 それらの歯のうち３本はインレーの入っている歯です。 矯正中に歯を削って調整することはよくあることですか？ 後、仮歯になっているかぶせ物を一度外し、同じ物をかぶせなおしたのですが そのようなことも矯正中によく行われますか？ どうも以前とかぶせる角度が変わって前の歯を常に押しているのですが・・ ミスということも考えられますでしょうか？ No.1860　きょうこ様へのおこたえ４　　 好田先生から　　 2010年12月8日(水) 22:32 　　 HP お久しぶりですね、お答えします。 >内側に傾いていた下の奥歯が起きてきたのですが、 >上顎の右奥歯１本だけ強く噛むようになってしまい プレート装置を用いての治療なので、そのようになるのが普通です。 しかし、その方法では当該の歯を垂直的にコントロ−ルすることができません。 次の第二段階の装置を使用しないと不可能です。 かといって、今のままでは当該の歯が強く咬合してしまって、その他の部分が全く咬まなくなることもあります。 そのような場合には、当該の歯以外の部分で咬めるようにプレートに工夫が必要になります。 すなわち、当該の歯以外の部分にプラシチックを足して、全体の咬合を高くしてしまいます。 そうすると、当該の歯は咬合しなくなります。 今回はそれが行われないで、歯を削ることが行われました。 私ならすぐに削らないで上記のようにすると思います。 >矯正中に歯を削って調整することはよくあることですか？ 全くないことではないですね。 しかし、治療の終盤になって仕上げをよくするための調整のようなものです。 歯の移動をスムーズにさせるために歯を削っていたらきりがありません。 >仮歯になっているかぶせ物を一度外し、同じ物をかぶせなおしたのですが 一般的ではないですがあり得るかもしれません。 特殊な事情でそうすることもあると思います。 ミスというようなことではないと思います。 角度を変えているのも主治医の意図によるものかもしれません。 まあ、ご質問されればよいのではないかと思います。 それにしても、先のご質問の方が気になります。 そんなことをしていて、患者さんが納得して治療を続けてくれるのかどうか・・・・。

No.1857　ありがとうございます。　　 もんきち　　 2010年11月28日(日) 15:33 　　 お忙しい中、どうもありがとうございます。 感謝いたします。 早速、主治医に相談してみます。 リテーナーを食事中は外しています。 リテーナーを装着中に、緊張していたり、何か踏ん張ったりする時に奥歯でしっかり噛むことがあり、その時に下の前歯が上顎のレジンにあたることが気になっていたのです。 No.1858　もんきち　様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2010年11月28日(日) 21:44 　　 HP 早い目の方が良いと思います。

No.1855　上顎のリテーナーのレジンが下の前歯の先端にあたる　　 もんきち　　 2010年11月27日(土) 11:40 　　 　Mail リテーナーになって２ヶ月ほど経ちます。 しっかり奥歯で噛む時に、下の前歯の先端が上顎のリテーナーのレジン部分に接触しています。頻繁に奥歯でしっかり噛むと、レジンに触れている前歯が食事の時や歯磨きの時に痛くなります。また、他の歯よりも動揺があります。現在は、リテーナーを装着しているときは、意識的に前歯があたらないように気をつけているためか、痛みは徐々になくなってきています。リテーナーを外している時の噛み合わせは特に問題は無く、しっかり奥歯で噛んでいて、上下の前歯同士は接触していません。 普通は、下の前歯の先端が上顎のリテーナーのレジン部分に接触するものなのでしょうか？ また、上顎のレジン部分を少し削ってもらった方が良いのでしょうか？ No.1856　もんきち　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年11月28日(日) 13:10 　　 HP お待たせしました。 永らくの治療、お疲れさまでした。 >下の前歯の先端が上顎のリテーナーのレジン部分に接触するものなのでしょうか？ 普通は接触しないように調整されます。 リテーナーを入れたままでも、奥歯がしっかり噛めるのが前提です。 しかし、ご指摘のような調整をあえてする場合もあります。 それは元々前歯のかみ合わせが深い症例では、そのようなことを選択することもあり得ます。 主治医の先生の意図がそこにあるのではないかと思われます。 この件については、早い目に主治医の先生にお尋ねのなるのが良いと思います。 しかしながら、お食事の際にはリテーナーを外すのが良いのでないですか？ 当院ではそのように指導しいます。

No.1852　歯の矯正と骨格について　　 かんな　　 2010年11月1日(月) 17:38 　　 私は、２ヶ月前から矯正を始めました。 私は、矯正をすることで顎の骨がおおきくなるのではないかと、心配になり先生のご意見を聞きたいのでこちらに質問させていただきます。 矯正では、前歯を少し後ろにさげて、残った隙間は後ろから歯を前にずらしてくる形になるそうなんですが、 例えば、小臼歯よりは、大臼歯のほうが縦の長さが長いじゃないですか？ だとしたら、もともと小臼歯のあったところに大臼歯がくることによって顎の骨に隙間？がなくなって、さらに顎の骨が大きくなったりするのでしょうか？ それとも、骨のほうが少し小さくなるのでしょうか？(うまく表現できなくてすいません) だって、歯が小さくなることはありませんよね？ だとしたら、骨の方が融通を利かせて歯にスペースを空けてあげる状態になるのでしょうか？ ホントに微々たる変化だと思いますが、もし骨が大きくなるくらいなら矯正をやめたいくらいなんです。 私は、顔が大きいことをホントに気にしているので・・・。 よく、顎が小さいせいで歯並びが悪い人は、歯並びを整えるのと同時に、顎も作っていくってきくのですが、 それは、普通の矯正器具をつけているだけで自然と骨格が大きくなっていくものなのですか？ 普通の器具でないならどんな器具をつけるのですか？ 矯正の先生には、成長期が終わったひとの骨格は、大きくしようと思ってもできないものだから心配するな！ といわれたのですが、本当にほんの1ミリも大きくなったりしないでしょうか・・・ また、私と逆の悩みを持ってる人もいるといわれました。 顎が小さいせいで、キレイなアーチをつくることができない人もいると。 でも、そういう人でもほんの少しは大きくなっていたんじゃないでしょうか？ 疑いだすと止まらなくなってしまいます・・・ 私は、病院で検査してもらって末端肥大症でないことは確認済みです。 本当に、それが怖くてしかたないので回答よろしくお願いします。 No.1853　かんな様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年11月2日(火) 22:14 　　 HP お答えします。 >成長期が終わったひとの骨格は、大きくしようと思ってもできないものだから心配するな！ 全く、その通り！ お顔の大きさまで影響は及びません。 おっしゃるように、局部的には根の周囲では骨の添加が生じることはあるかもしれません。 しかし、それは顕微鏡レベルです。 今のお顔が大きくなることは考えられないです。 ご心配無用でございます。

No.1851　安心しました　　 きょうこ　　 2010年11月1日(月) 15:53 　　 好田先生、ご丁寧な回答本当にありがとうございますm(__)m 顎関節症の流れから一般歯科で安易に矯正を始めてしまったことを 少し後悔し始めていました。 先生のご回答で少し安心しました。 契約書の価格は装置の値段というより治療費と考えた方が良いようですね。 今回の矯正装置のつくり直しも含めて 担当の先生に相談してみようかと思います。 好田先生のお人柄、文面からもしっかり伝わってきます。 関西地方の方がとてもうらやましいです。 また質問させていただくことがあるかもしれません。 その節はどうぞよろしくお願いいたします。

No.1849　ありがとうございます　　 きょうこ　　 2010年11月1日(月) 13:39 　　 好田先生、 患者側の目線に立ったご意見どうもありがとうございますm(__)m 矯正は３ステージにわかれており、 まず第１ステージで内側に傾いた歯を起こす、 第２ステージでブランケットで歯を動かす、 第３ステージがリテナーで歯を安定させるというものです。 着脱可能な装置が１５万×２個（治療段階で一度作り変える）、ブランケットが１５万×２個（上下）、リテナーが１５万×２個（上下）という契約になっています。先生のお返事によると この金額は一般的なものではないということでしょうか？ ちなみに一般歯科での矯正で、 調整料は別途毎回３０００円かかるとのことです。 今かかっている先生は顎関節に詳しい先生ということなのですが ちょっと不安になってきました・・ No.1850　きょうこ様へのおこたえ３　　 好田先生から　　 2010年11月1日(月) 14:51 　　 HP お答えします。 いや、治療上は大きな問題はないと思います。 最初の取り外し式の装置２個で30万円、だけを聞くを首をかしげてしまう内容でした。 しかし、その後の２段階目の治療でブラケットを使用する計画であること。 それで納得いたしました。 これはご不安になるようなことを書きまして誠に申し訳ございませんでした。 今までにも費用のことで、”おかしいなあ”と感じるような内容がおおかったもので、 同じようなものと心配をしてしまいました。 そもそも、第一段階の取り外し式のみで。矯正の治療が十分に効果を発揮するわけではありません。 従って、それのみに30万円というのはあまりにも法外に高額な費用です。 ところが、第二段階のブラケット使用の治療費が30万円というのは常識外の安価です。 また、第三段階のリテーナー上下の費用で30万円というのはそれだけ見れば、法外に高額です。 つまり、治療内容と実勢の価格設定があまりにも異なりすぎです。 しかし、あなたは何も心配はいりませんよ。 最後まで治療を受ければ、治療費総額は一般的なものであるからです。 今の主治医は、単純に３で割っただけみたいです。 ちなみに、私なら90万円の分配は、5万円+80万円+5万円　位にすると思います。 それは、自分の仕事内容と対応する費用がそれくらいの分配なのでそう思います。 しかし、これには決まりがあるわけではありません。 自由診療なので、どのような契約でもいいわけです。 ともかく、ご心配には及ばないと思います。 最後まで通せばよろしいわけですからね。 初めに、”装置一個で15万円”と伺いましたので、驚いてしまったわけです。

No.1847　スクラプというものについて　　 きょうこ　　 2010年10月29日(金) 16:08 　　 好田先生、 お忙しい中、早速の返信、本当にありがとうございます。 治療方針は間違がっていないとのこと、ほっと致しました。 重ねての質問で恐縮ですが、 スクラプというものについてもう少し詳しく教えていただきたいのですが 装置を作り直さないと取り付けられないものでしょうか？ 現在の装置に工夫を加えて取り付けるることもできるのでしょうか？ 正直な話、１つの装置代が１５万円程だったため、もう一度支払うとなるとキツイなぁとも思ってしまいまして。。 細かい質問で申し訳ありません。 No.1848　きょうこ様へのおこたえ２　　 好田　　 2010年10月29日(金) 23:06 　　 HP お答えします。 >装置を作り直さないと取り付けられないものでしょうか？ そのようなことはないですが、普通は一から型をとって作り治すことが多いです。 また、そのような短期間でクラスプが破接するのは、患者側の責任というよりも、装置の設計のまずさですね。 >現在の装置に工夫を加えて取り付けることもできるのでしょうか？ できないわけではないけれども、口の中での操作なので正確性に劣るかも。 まあ、クラスプが1本ぐらい折れても別のもので機能を補えるように 設計しておくものですけどね。 >正直な話、１つの装置代が１５万円程だったため・・・・ えぇ・・・？？？ おかしな話です。 そんなもの一つで何でそのような金額なのか・・・？ また、その装置だけで矯正が終わるわけでもないのに・・・・？ あなたは装置を買ったのですね！ 治療結果を買ったのでなないのですね？

No.1844　下顎につけた矯正装置について　　 きょうこ　　 2010年10月26日(火) 16:40 　　 はじめまして 顎関節症の症状がなくなったら上下の歯がほとんどかみ合わなくなってしまい、２週間前から矯正をはじめました。 下顎の左右６・７番がかなり内側に傾いているため、まずその４本を起こすために奥歯部分にバネのついたプレートのようなものを装着しています。 プレートは着脱式で食事の時のみ外すよう言われています。 月１回の受診しバネ部分を先生が調整して歯を起こしていくという矯正方針です。 私の舌側の底が浅いようで傷ができてしまい、予約外に２回受診しプレートを削って調整していただきました。 今度は、口の底には当たらないのですが、何度もはずれるようになってしまいました。 自分では、唾を呑み込む度に舌がプレートの奥歯側を押さえるような動きをしているのが原因ではないかと思います。 とくに就寝時が困っています。 プレートにはもう削れる余地もなさそうだし、再三の予約外の受診にも気が引けてしまっています。 下奥歯の傾きを治す方法はプレートを使うのが一般的ですか？ また私のように下顎のスペースが少なく舌が窮屈なケースはあまりないですか？ 何か良い方法はありますでしょうか No.1846　きょうこ様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年10月26日(火) 22:11 　　 HP お答えします。 どのような装置なのか、おおよその予想はつきます。 私もその種の装置は選択しています。 >下顎の左右６・７番がかなり内側に傾いているため >下奥歯の傾きを治す方法はプレートを使うのが一般的ですか？ 一般的かどうかは分かりませんが、私はその治療法を支持いたします。 確かに、今しばらくはご辛抱が必要ですが、このプレートの装置である程度の結果をだしておいたら、 その後の治療は円滑に進みます。 もう少し長い目で見ていただきたいです。 >再三の予約外の受診にも気が引けてしまっています。 >とくに就寝時が困っています。 あなたの場合は、少しの舌の動きによって装置が持ち上げられてしまうようですね。 装置を歯にとめておく”クラスプ”があります。 これがしっかりと歯に入り込んで、装置が簡単に浮き上がらないように細工されていなければなりません。 今回は、その点で主治医側に工夫が必要に思います。 確かに就寝時はお困りと思います。 どんどん、とクレームをつけるべきです。 場合によっては、上記のクラスプがしっかりとしたものに作り替えていただくことも必要かもしれません。 ともかく、治療の方針には間違いがなさそうですが、細かな点では十分ではなさそうです。

No.1843　ありがとうございます　　 mimi　　 2010年10月26日(火) 0:30 　　 好田先生へ 早速ご返答ありがとうございました。 >笑ったときにガミースマイルにならないでしょうか？ なっています。 もう、まさに先生がおっしゃるような状態です。 >もし、そうだとしたら上顎前歯を釣り上げるように骨にめり込ますことで、 >前歯の審美感は大きく改善できます。 こんな技術があるんですね。 よかった・・・歯をすでに抜いた状態でも、引っ込ませることは可能なのだと背中を押されました。 （ちなみに親知らずは抜いています。） ある歯医者さんに 「もう後ろにするのは無理だよ。ちょっとずつ歯を削って隙間を作って、少しさげるしかできないよ」と 言われたこともあったので・・・。 今関東在住のため、好田先生の元へいけるかどうかわからないのですが ずっと悩んでいた再矯正をがんばってみたいと思えました。 ありがとうございました！ No.1845　mimi　様へのおこたえ2　　 好田　　 2010年10月26日(火) 22:00 　　 HP 前向きになっていただけて良かったです。 次こそ、良い治療になりますようにお祈り申し上げます。

No.1841　矯正で失敗しています　　 mimi　　 2010年10月22日(金) 23:16 　　 はじめまして。 矯正についていろいろしらべているうちにここにたどり着きました。 私は２８歳の女性ですが、過去中学生のころに矯正をしていました。 ですが、いまから考えると失敗であったと思います。 上顎前突とガタガタしている状態だったのですが、 ４本抜いた今でも上顎前突の状態です。（Eラインにはなりませんでした） もう歯のことはあきらめていたのですが、下の歯の親知らずが出てきたことで 下の前歯に痛みがでて、さらにまたずれが出てきました。 そこでもう一度矯正を考えております。 いくつかの矯正歯科に診察していただいたのですが、 やはりかみ合わせが深い状態です。 かみ合わせも良くないようです。 （右側が特に良くなくて、上の歯と下の歯が交互に噛み合わさるのではなくほぼ同じようにならんでいる状態だそうです） 一度４本抜いた状態であれば今から上あごを後ろに移動させることは可能なのでしょうか。 インプラント治療であればうしろに動くのでしょうか。 他に考えられる治療法はあるのでしょうか。 教えていただけるとうれしいです。 No.1842　mimi　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年10月23日(土) 22:41 　　 HP お答えします。 以前の治療が満足ゆく結果にならずに残念なことでした。 次の治療はしっかりとした結果になっていただきたいものです。 >４本抜いた今でも上顎前突の状態です。（Eラインにはなりませんでした） よくある話です。せっかく、抜歯したのに期待したほどへこまなかった・・・・。 そのような話はよくあることです。 >上の歯と下の歯が交互に噛み合わさるのではなくほぼ同じようにならんでいる状態 ははー、だいたい予想がつきました。 しかも咬み合わせが深い・・・。 まず、以前の治療で上顎の奥歯が前に来てしまっていることが予想されます。 これを元に戻します。 それにはインプラント併用の矯正が一番効果的です。 もし、上顎に親知らずがあればそれを抜歯すると、もっと効果が上がります。 すでに親知らずを抜歯済みの方でも同じく効果を期待できます。 次に、前歯の部分を奥に後退させます。 >やはりかみ合わせが深い状態です。 上顎の前歯が下に垂れているような感じではないでしょうか？ ひょっとして、笑ったときにガミースマイルにならないでしょうか？ もし、そうだとしたら上顎前歯を釣り上げるように骨にめり込ますことで、 前歯の審美感は大きく改善できます。 こちらにも矯正用インプラント併用の治療が効果を発揮すると思われます。 治せる手段はありそうです！ ご期待ください。

No.1839　顎関節症の治療と矯正について　　 ビタミン　　 2010年10月17日(日) 23:21 　　 はじめまして。私は25歳男です。 私は、口が開きにくかったり、雑音がしたりするためマウスピースを入れて寝ています。 マウスピースのおかげか、最近は顎関節症の症状も幾分落ち着いてきました。 それで、歯の矯正を考えているのですが、矯正治療中はマウスピースの装着はできなくなってしまうのでしょうか？ 矯正中、マウスピースが使用できないとなるとまた症状が酷くなりそうで不安です。 また、矯正治療をする前に、顎関節に問題があるならスプリント治療をして、それから矯正をするというロス・ソロフィー？という治療方法があるみたいですが、顎関節症の人だとやはり最初にスプリント治療から始めた方が良いのでしょうか？ No.1840　ビタミン　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年10月18日(月) 13:51 　　 お待たせしました。お答えします。 顎関節症ですか、症状は落ち着いてきているとのこと。 そえでは、まずまず一安心というところでしょうか。 顎関節症は、�@関節雑音　�A疼痛　�B開口障害　の三つの症状の複合した症候群です。 �Aと�Bがあれば、プレート状の装置（スプリントやテンプレート等の呼び名がある）を入れていただいて症状が治まるの待ちます。 筋肉の炎症症状がきつければ、消炎剤や鎮痛剤が処方されることもあります。 そして、�Aと�Bの症状がなくなって�@だけになると、”治癒した”との評価になります。 つまり、音だけが残っている状態は、完全に治ってはいないのですが　”治療しない”　という状態になります。 音は治らないとお考えください。 さてそこで、 矯正をするなら、上記の�Aと�Bの症状が治まるのを待てばよいと思います。 通常、１カ月程度です。 矯正の治療中にも、現状のプレートを併用する治療は可能です。 治療開始時に矯正の主治医とご相談になるべきでしょう。 ロスの方法がありますが、ロスのスプリント療法は顎関節症を軽減したり治療を目的としたものではありません。 全く、顎関節症状のない人にもスプリント療法を行って、関節頭の位置を変えることが行われています。 これはあくまで矯正治療の診断の一部として行われていて、顎関節症の治療とは別のものでございます。 混同なさらないでくださいね。

No.1837　1829・1832・1834のはなこです！　　 はなこ　　 2010年9月21日(火) 22:10 　　 好田先生、ごぶさたしております！ Ｍ４Ｋ、聞いてきました！ やはりＴ４Ｋトレーナーのオリジナル版でした。 歯型をとり、個人にあった装置を作るそうで１か月かかるそうでした。 その他の説明は同じく、最初は軟らかめの装置を半年、半年後に硬めの装置を作り直し１〜２年ということでした。 その後はブリッジ矯正（装着は２〜６か月位を想定） 現在２年生ですがブリッジをつける頃には５〜６年生になっているそうです。 ここまでにが第１期で、主に上顎前突の治療。 金額は３０万、第１期での通院費を全て含むそうです。 その後は経過観察を経て、第２期となるそうです。 いろいろありがとうございました。 No.1838　はなこ　様へのおこたえ３　　 好田先生から　　 2010年9月21日(火) 22:35 　　 お答えします。 そうですか、そりゃよかった！ 第一期の治療の限界等の説明がなされていてとてもよいと思います。 費用のほうも妥当と感じました。 頑張ってください。

No.1835　２ヶ月に１回の矯正で大丈夫ですか？　　 キリコ　　 2010年9月2日(木) 15:38 　　 （歯科矯正可）の看板に飛びついて、近所の歯科医院を受診。 ところがそこの歯医者は歯科矯正ができず、２ヶ月に１回、矯正医がやってく るということでした。 ２ヶ月に１回しか矯正の先生が来ないのに、、歯科矯正は可能なのでしょうか？ No.1836　キリコ様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年9月3日(金) 9:38 　　 HP お待たせしました。 お答えします。 >歯科矯正は可能なのでしょうか？ そう問われれば、”可能”ということになるでしょう。 しかし、サービスの質はうんと下がることになります。 通常、１か月でできることが２カ月待たないといけない訳ですから、 単純に言って、治療期間は２倍になるといっても過言ではないでしょう。 途中でトラブルが起こることもあります。 ワイヤーが折れたり、装置が脱落したりすることもあります。 その時に２カ月まっていればどうなるか？ 歯が変に動いてしまうでしょう。 また、お痛みが出たとしましょう。 ２か月間待てるでしょうか？ 結局、出張してくる先生の元まであなたが足を運ぶことになると思います。 それなら、最初から専門医が常駐している矯正歯科専門医院で治療をおうけになることをお薦めします。

No.1834　ありがとうございます！　　 はなこ　　 2010年8月29日(日) 21:30 　　 インターネットという匿名の質問に親切にお答え頂き 好田先生の信用の高さがうかがえます。 本当にありがとうござました！ ３週間後となります、次の通院で装置を質問してきます。 判明しましたら、せめてもの御礼としてご報告にきます。 m(__)m

No.1832　ありがとうございます！　　 はなこ　　 2010年8月27日(金) 21:40 　　 好田先生、ぶしつけな質問でしたのに、お時間をさいてお調べ頂きありがとうございました！ 1289番も拝見させて頂きました！私もＴ４Ｋトレーナーのオリジナルでは・・・と見当で検索してきましたが、見せて頂いた矯正器具というものはＴ４Ｋと形が違うものでした。 歯の１つ１つがしっかり出来ていて、どちらかといえばキッズラインの上下がくっついた感じでした。 この装置は歯形をとり、出来上がるまでに１か月かかると聞いています。 次に行った際にもう１度尋ねてみたいと思います。 　ご心配頂いた矯正方針というのでしょうか、こちらは1289番のようにこの装置だけではなく、小２〜小４までこの装置をつけ、その後高学年になりますので半年ほどブリッジをつけてさらにそろえるそうでした。 ここまでの治療で金額は３０万ということでした。 その間の通院費はこの中に含まれているそうです。 子供がアレルギーと鼻炎なので、鼻呼吸を促していく意味でもこれがいいのではないかと言うことでした。 当初は床矯正ということで話が進んでいましたが検査の結果、歯の成長を邪魔しないということで総合的にこちらがいいと提案を受けました。 また上顎前突の矯正では、下あごが成長する中学時期にも矯正が必要ということで、第２期としての矯正方針を提案されています。第２期の方は７割の方が治療し、３割の方がやめるそうでその時に判断をして下さいということでした。 現在は検査結果をうけ、治療方針を説明された段階です。 歯磨きの練習、舌のトレーニングを２回づつ受ける予定です。 これは口内環境を整え、せっかく並んだ歯がそのままの口内環境だと後戻りしてしまうのでするそうです。 舌のトレーニングをすると舌が正しい位置に戻り、鼻炎なども軽減される子もいますといっていました。 あとは姿勢、首の骨（ストレートネック）などの説明も受けました。 治療方針なども他の矯正歯科さんよりも納得のいくものでした。Ｍ４Ｋという装置をどなたもご存知ないのが気になっています。 先生は既製品はこの年代のお子さんがよく使う一般的なものですが、うちでは歯形をとって一人に一人に合わせて作っていますということでした。 No.1833　はなこ　様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2010年8月27日(金) 21:56 　　 お答えします。 いや、いいんじゃないでしょうか。 その装置だけでは十分でなくて、別の装置も予定に含まれている。 小児矯正だけで終わらないこともあって、第二期の治療もあり得ること。 よろしいんじゃないでしょうか。 当然すべき説明もされています。 例にあげた1289番の内容とは全然ちがいます。 矯正のプロの説明ですね。 Ｍ４Ｋはなんだかわからない装置ですが、まあまかせても大丈夫だと思います。

No.1829　はじめまして　　 はなこ　　 2010年8月24日(火) 20:05 　　 ８才の娘の矯正を考えています。 何件か相談いたしましたところ、Ｍ４Ｋという装置を使って矯正をしようというお話を聞けました。 これは既製品ではなく、型をとってオリジナルに作成したマウスピースのようなもので主に就寝時につけて下さいということでした。 実物も見せていただきました。 自宅に帰って検索したところ、ヒットせず、気になって仕方が無くご質問をさせて頂いています。 まず軟らかめの装置を作り、慣れてきたら半年後に硬めの装置を作って、装着期間は１〜２年ほど･･･。 既製品と違って、型からつくるので、主に上顎前突を正しいかみ合わせに戻し、歯列も全体的にデコボコがなくなってくるということでした。 どのような装置かご存知でしょうか。 No.1830　はなこ　様へのおこたえ。　　 好田先生から　　 2010年8月25日(水) 23:15 　　 HP お待たせいたしました。 調べておりました。 Ｍ４Ｋは聞いたことがありません。 よく似たものにＴ４Ｋトレーナーという軟性プラスチック製の既製の装置があります。 まず、これをお調べください。 これは簡単に検索で見つかります。 Ｍ４Ｔですから、既製のものではなく個人にモディフアイドされて（合わせて）作成されるものではないかと推測します。 機能はＴ４Ｋとよく似たものと思われます。 これに関して以前に質問がありました。 この質問掲示板の過去ログを調べてください。 2009年6月の1289番に興味深い内容がありますよ。 ともかく、この装置のみですべてのことが解決できるとお思いになっていると それは大間違いです。 これは矯正装置の一つですが、スーパーマンのような装置ではありませんので、これだけで十分な結果が出るとは限りません。 この装置を数年使用したとしても、将来永久歯がすべてそろったときに、 本格的な矯正を再度受けないといけない可能性は十分あります。 抜歯をしないといけないかもしれないです。 甘い言葉に騙されないようにご注意ください。

No.1824　抜歯矯正 心配しております　　 さくら　　 2010年7月30日(金) 15:57 　　 次のブログの見解についてお尋ねいたします。 h ttp://blogs.yahoo.co.jp/kashiba4316/41743793.html 『抜歯矯正するとなぜ歯根が吸収するのか？ 1本の歯を抜くと歯槽骨の吸収(少なく、縮こまるということ）が起こります。そして1本分の隙間ができます。 　歯というのは歯冠の部分は上に出ていて、歯根の部分は歯槽骨の中にあります。平行に移動するのは至難の業です。 　しかし抜歯矯正医は平行に移動するのだと主張します。そんなものはレントゲンを見れば一目瞭然です。 ほとんどの症例で倒れています。引っ張られているので倒れないわけがありません。もし倒れたらトルクをかけて平行にしようとしているのですが、ここに無理が生じてきます。 　歯の根が吸収するのです。 歯の根が吸収することによって、歯の中を通って前身の結びついている神経が切れないように生体が反応しているのです。 　小学生ぐらいで、まだ骨も歯も成長途上で、軟らかく、新陳代謝も旺盛な時期であれば平行移動のトルクをかければ平行移動するかもしれませんが、歯根吸収は避けられないと思います。 　まして小学生では９９％抜歯の必要はありません。成長力を利用して並べることが可能です。 　歯の根が吸収しても患者さんは気が付きません。倒れてもダメだし、倒れないようにトルクをかけると歯根が吸収するというのが抜歯矯正の最大の弱点なのです。 　しかし唯一、歯列が引っ込んで横顔のEラインが改善されたと喜んでいるようですがチョット待ってください。 そもそもEラインなどというのは日本だけが言っているのです。若い人は口元が膨らんでいます。そして鼻のラインから顎にかけてのうねりがチャーミングなのです。 　年令が高くなるとそのうねりは失われていって、老け顔となります。 抜歯矯正すれば、最初から老け顔を作っているのだという認識が必要です。４本も健康な歯を抜歯して、口元だけが引っ込んで喜んでいる場合ではありません。 　健康と美貌と若さを失う４本抜歯矯正は決してやるべきではないと思っています。』 上記のブログに以上のようなことが記されておりました。 私は現在抜歯による矯正治療を検討しております。 歯が倒れてしまい、健康と美貌と若さを失ってしまうのでしょうか。 心配しております。お教えください。 No.1826　さくら様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年8月1日(日) 18:00 　　 HP お持たせいたしました。お答えします。 全然、御心配には及びません。 これを書いているのは、全くの素人歯科医師です。 自分の利益誘導で書いているだけです。 矯正歯科専門医とは違いますので、なんらご心配には及びません。 >ほとんどの症例で倒れています。 >引っ張られているので倒れないわけがありません 下手な歯科医師がすれば、つまりブログの著者の素人歯科医師がすればそのような結果につながります。 そこで、大慌てになります。　なんとかしようと無理がかかります。 歯根吸収になります。 このブログの著者の素人歯科医師は、何度もそのことを繰り返してきたのでしょう。 そして、問題を突破する解決方法を得ていない。 自分が解決できないからといって、他人も解決していないとは限らない。 ここに、この著者の人間としての器量の狭さがあります。 >平行に移動するのは至難の業です。 ぜんぜん、そんなことはありません。 私には１００％可能です。 そもそも、矯正歯科専門医はそれができるようにトレーニングされているからです。 ブログの著者のように、自分ができないからと言って他人もできるはずがないという論法はいかがなものかと思います。 その人の努力が足りないだけです。 それなのに、自分の欠けている点について努力をしないで、あろうことか抜歯矯正そのもの否定しています。 そして、その解決法が非抜歯なのです。 非抜歯矯正でも、無理なことをすれば歯根吸収は起こりますよ。 歯根吸収は歯を移動する限り、抜歯であろうが非抜歯であろうが無理すれば生じる可能性があります。 そもそも、矯正の中で抜歯の治療は難しいです。いろいろと問題が生じます。 問題点一つ一つに解決方法があります。どうやら、その素人歯科医師はその解決法を知らないようです。 知らない＞できない＞治療の易しい非抜歯治療に逃げる そういう図式が見え隠れします。 現状で矯正歯科医師でありながら、非抜歯をうたっている人もありますが、 上記の図式にあてはまることが多いですね。 非抜歯治療がいいというなら、そのいい点のみを言えばよいのに、 そのいう人たちは、抜歯治療の悪口を言います。 ”抜歯の治療をしたらＯＯＯ症になりやすい” ”抜歯の治療をするとガンになる”というような何の科学的根拠のないことを勝手に言っています。　とても困ったことです。 そんなことを言われたら、あなたもそうですが心配になってしまうでしょう？ そう、人を心配させて、自分に利益を誘導しようとしている輩です。 まるで、霊感商法のようなものでしょう。 ”非抜歯治療でないと、おまえは将来こんな不幸になるぞ！” そのように聞こえませんか？ 信用するに足らない妄言です。 あなたのための治療ではなくて、 そのブログの著者のような素人歯科医師にとって都合のよい治療を一番のものと言っているだけです。 あなたは、何も心配することはないのです。 今の治療をお続けください。 そうすると、御口元が美しくなって、明るい未来が待っています。 ネガイティブなことばかり言わないで、患者さんが希望をもてるようなことを言ってもらいたいものです。 医療とはそのようなものですね。 なお、いちど”亀戸矯正歯科”のＨＰをご覧ください。 非抜歯治療でどれだけ多くの人が泣いているのかよくわかりますよ。

No.1823　　　 ちーたん　　 2010年7月28日(水) 20:19 　　 好田先生、いつもお世話になっております。 院長ブログを拝見し、私の事が出ていたので驚きました。 今回のようなケースは、さすがの好田先生もあまり聞いたことがないような お話だったかもしれませんね。 好田先生は、私に支払い義務はないとはっきり言ってくださったので、 とりあえず安心したのですが、堂々としてれば良いものの、情けない話ですが 不安感が拭えず困惑しています。 私も７０万というお金は、治療がかなりのところまで進んでいて、 しかも一定のレベルはクリアしているところでお支払いする金額だと思って いたので、主治医から「他の所はどうだか分からないけど、うちでは 支払ってもらうようにしている。初めが一番お金がかかるんだ」 といわれた時には、今の悲惨な状態で何故一生懸命働いたお金を支払わなければならないのか？と思いました。 好田先生のブログにもありましたが、むしろこちらの方が費用を返還して 頂きたいくらいです。 実際お金が戻ってくるかこないかは別として、私が今考えているのは 主治医の脅迫から逃げずに（脅迫といっていいですよね？） やれることはやっておこうと思っているところなのですが、 そこでお聞きしたいのですが、現在の治療の進度や、達していなければ ならないレベルなどを明記した診断書のようなものを専門医から 頂くことはできるのでしょうか？ 主治医の方から今後何か言われたら、それを提出してプレッシャーを かけたいと思っているのです。 ただそうすることによって、専門医にご迷惑になる可能性があるので 心配ではあるのですが、好田先生も専門医でいらっしゃるのでご意見を 伺えればと思います。 このような申し出があるとやはり困惑される方が多いように察するのですが、 言葉の力だけでは足りないかなと思っていまして… それともやるだけ無駄なことでしょうか？ それからブラケットもはずしたいと思っているのですが、どの医院でも お願いする事は可能ですか？ その際、一般的に料金はどのくらいになるのでしょう。 重ねがさねすみませんが、ご意見よろしくお願い致します。 No.1825　ちーたん　さまへのおこたえ５　　 好田先生から　　 2010年7月30日(金) 20:43 　　 HP お答えします。 見つけましたか？ どこからもリンクさせてないので見つけにくいところにあるんですけどね。 別に悪口は書いてなかったでしょう？ >初めが一番お金がかかるんだ これはそのとおりです。 私もそう思います。最初に装置を作ります。これに費用の半分程度が充当されるのは当然です。 残りは想定される治療期間で均等に分割すればいいでしょう。 そして、装置撤去とリテナーの費用ということになるでしょう。 大まかな治療費用の明細ということになるでしょう。 これをどのように割り当てているのかは、各医院での自由な裁量になります。 前回までに、支払い義務はない、と申し上げましたが、 上記の内容で考えれば、未払い治療費が発生するかもしれません。 しかしながら、問題は契約に関することになります。 治療開始にあたって、つまり治療契約を交わしているわけですが、 口頭でなされたものでしょうか？ その時に、治療が中断されたり中止に至った場合の返金についての説明があったでしょうか？ 文書での契約の場合だったら、そのような返金の方法が書かれていたでしょうか？ もし、そのような説明がなかったとしたら、医院側の請求権は難しいのではないかと思います。 >主治医の方から今後何か言われたら、それを提出してプレッシャーをかけたいと思っているのです。 そんなことは考えない方がいいと思いますよ。 あまり挑戦的にしない方がいいと思います。 静かに相手側にあきらめていただくのがいいと思います。 それに、もう二度と行きたくないでしょう？ 主治医から請求書が送られてくるかもしれません。 その時はそれを大事に持っておいて、弁護士等に相談されるのもよろしいかと存じます。 あなたのお住まいの都道府県の歯科医師会に医事相談の窓口があります。 地域の市町村区の医師会にも同様のものがあるかもしれません。 いずれも無料だと思うのでご利用いただければいいと思います。 ともかく、お金の問題ではあなたの方が有利な立場を占めていると思いますので、静かにしている方が得策のように思います。 それよりも、現状の治療をなんとかすることを考える方が大事だと思います。 装置撤去のみを引き受ける矯正歯科は少ないと思います。 再治療前提なら引き受ける矯正歯科は多いと思います。 その時に、事情を言って診断書をもらっておけばよいでしょう。 ご幸運を！

No.1822　お返事ありがとうございます　　 ちーたん　　 2010年7月26日(月) 20:25 　　 好田先生、日々のお仕事お疲れさまです。 お返事拝見致しました。いつものように、繰り返し読み返しました。 近くに住んでいたらすぐにでもお目にかかりに伺い、お礼を申し上げたい気持ちでいっぱいです。 好田先生にとっても気分の良い話ではないと思いますが、今回もおつきあい いただけると助かります。 この度のことは、かなり精神的にがつん。とやられました。 好田先生のおっしゃるとおり、私は今脅迫されている？と思いました。 その時のくやしさと、無力感と、むなしさは、これから忘れる事はきっと ないと思います。 私は医師という職業を、尊敬していました。 だから、主治医のことも最後まで信頼したかったのです。 しかし、「○○さんのおかげで、うちは大赤字だ。わかるよね？○○さんだけだよ。料金が未納になったままでいるのは。 受付の子とも話していたんだけど、今ブラケットをはずしてあげたら、 ○○さんが逃げて連絡取れなくなるんじゃないかと相談していたんだ。 そこまでの話になっている。 社会人として、約束はちゃんと守ってもらわないと。」 と言われました。ここでいう受付の人は、私が最初に矯正を始めたときから いる方のことで、主治医との会話の中で「受付と相談したんだけど」 とか、「勝手に予約の約束を決めると、後で受付に叱られるんだ」と、 なにかと登場するんですが、経営に関することもかなり関わっていると 思われます。 矯正を再スタートしてから、何故か受付の方から刺のある対応をされている ように感じていました。 治療に関して不安もあったので、（万が一を考えて）毎回の支払額を 少なめにしてもらっていたのですが、今にして思えば受付の人も、主治医も、 少しでも多く、早く、気が変わらないうちにお金を回収したかったのかも しれません。 主治医はこうも言いました。 「とにかく○○さんの歯が心配なんだ。はっきり言って、今の状況を治せる のは僕しかいない。 グーグルで検索してごらん。かみ合わせを治すのに何百万とかかるんだよ。 だから僕が早く治して、そして治ってきたと思ったら、 どこにでも消えちゃっていいからさ。そしたら僕は探さないし。 それまでは保険治療と、矯正の残金を払ってくれればいいから。 …ここまでの話は分かってもらえたかな？」 一字一句正確ではないですが、これらの言葉には絶句しました。 医師が言う言葉なのかと。 その後私の携帯には、早く治療してあげたいので、予約をもっとつめて入れるようにという連絡があります。 けれど、これ以上このような医師に安心して体を預けることはできません。 ただ今後もきっと連絡が来ると思うのです。 その時にまた裁判の話などを言ってくるかもしれせん。 今は連絡がきても無視していますが、これからずっと無視していた方が良い のか、話合いをして毅然な態度ととった方が良いのか悩んでいます。 主治医は自分の治療に問題があることを認めていないので、 どんな言い方をすれば効果があるのか…。 主治医は私が料金を踏み倒して逃げるといわんばかりで、ある種の恐ろしさ さえ感じます。 そんな中、救いがあるのは好田先生の力強いアドバイスを頂けることです。 好田先生の言葉がなければ、今頃私は途方に暮れていたはずです。 私はいつも善意にあふれているような人間ではないですが、 このようなことを言う方の立場でなかったことを、良かったんだと思えるようになりたいと感じました。 今後矯正をされる方にはこのような経験は絶対にしてほしくありません。 ほんとうに祈りたくなるような気持ちです。 大変だと思いますが、手間と時間を惜しまずに良い先生と出会って頂きたいと 思います。

No.1818　お返事ありがとうございます　　 ちーたん　　 2010年7月24日(土) 23:21 　　 好田先生、毎日暑い日が続いておりますが、体調など崩されていないでしょうか？ どうぞお体をご自愛なさってくださいね。 いっそのこと、矯正をあきらめようかと気持ちが弱くなる時がありますが、 好田先生から頂いたご意見を繰り返し読んで力をもらっています。 ほんとうにありがとうございます。 先日、主治医に矯正をやめたいという申し出をしました。 何故やめたいと思っているのか理由が知りたいということでしたので、 今後の治療に不安を持っており、この気持ちのままで長期間の治療には 耐えられそうにないということと、今起きている症状について (前歯が出たり、咀嚼に苦労していることなど） なぜ説明して頂けなかったのかと言いました。 私がセカンドオピニオンを受けてから、難しい症例だとか、普通の治療では もうやっていけないと主治医から聞くようになりましたが、 主治医は「そんなことはない。前から言っていたけど、私が聞いてないか、 忘れちゃったんだと思う。言った言わないということになると、 私も困るんだけど。」と言われました。 そして、「前に比べたら、八重歯もだいぶそろってきたし、今までの治療は 無駄じゃないと思っている。提案だけど、これからは口唇の力で歯並びを直そう。あとは保険治療にしよう。」とおっしゃいました。 私は今日が最後だというつもりでお話をさせていただいたのですが、 最終的に料金のお話に移っていきました。 私には、未払いのお金があるということでした。 請求額は一般的な矯正治療費の範囲だと思うのですが、保定装置代と調節料を除いた金額（だいたい70万円）のうち、今まで支払ったのは４０万円位なので、残金を払って欲しいとのことでした。 矯正というのは自由診療なので、いろいろな考え方もあるとは思うのですが、 どうも納得できないところがありまして… 全額とまではいかないにしても、トラブルがあったときに料金が返ってきた、 というお話も耳にしたことはありますし、 また、引越しなどで転院されるときは治療したところまでの金額をお支払いすればいいのですよね？ 主治医いわく、私のことを税理士に話すと、治療しているのに何故料金が未納なの？と言われているそうで、そんな時僕は借金取りじゃないからそのままにしておいていいと言っているんだ。とおっしゃいました。 「でも裁判を起こしたら、○○さん(私のこと）は圧倒的に不利だからね。 ただ僕はそこまでしたくないし、○○さんのことが嫌いってわけじゃないから、これからは、保険治療費と矯正の残金を払ってもらえればいいよ。」 と話していました。 私がいったん矯正を中断したことがありましたが、そのことと何か関係があるのでしょうか？ 再スタートするときは、今まで払ってきたところからの続きで良いといわれ 、一番最初の請求額と今回渡された請求額はあまり変化はなかったのですが。 それとも主治医のおっしゃるように、私のようなケースはお支払いする必要があるのでしょうか？ そうなりますと、矯正自体、受け入れてくださる医師が現れたとしても 矯正を再治療するには経済的にも精神的にも厳しくなってしまうと思います。 …というわけで、つらい状況になってしまいまして、 好田先生にはいつも重い相談をしてしまい心苦しいのですが、 いつか少しでも良い方向に向かうお話をできたらどんないいいだろうと 思います。 大学病院での受診についてですが、長期間になると、最後まで同じ医師に 治療をしていただくのは難しいですか？ 来週予約を入れようと思っておりますが、そのことも聞いてみます。 今回も最後までおつきあいいただき、ありがとうございました。 No.1821　ちーたん　さまへのおこたえ４　　 好田先生から　　 2010年7月25日(日) 13:01 　　 HP お暑うございますね。 大阪は内陸性気候で蒸し暑くなります。 そちらはたいへんですね。 でも、今回のお返事は極めて簡単です。 しかし、それにしても厚顔無礼というか厚顔無恥というか、 あなたの主治医には腹立たしさを感じます。 >今まで支払ったのは４０万円位なので、残金を払って欲しいとのことでした。 全く支払いの義務はないとお思います。 治療は完遂していないわけです。それどころか、セカンド医やサード医ではコテンパンに指摘されているわけです。 どの程度の進度であったのか？　どの程度常識より外れているのか？ 私には判断できないのですが、専門医の意見がそうであったという事実から判断すると、 現状が通常治療が完遂していて、その治療結果が日本の矯正歯科の治療結果一般的に当然のレベルに達しているのか？ それが７０万円全額に近い費用を請求する権利があると思う。 しかるに現状はどうか？ 専門医は全く現状を認めていないわけです。 失敗があったかどうかの議論ではなくて、治療が終わった、と認められるのかどうか？ どうやら、決してそうではないでしょう？ それどころか、今後やるべきことが残っているはずです。しかもたくさん。 そうなりゃ、あなたに残金の支払いの義務なんかありえない！ そう思います。 あなたが大事に思っていた（最後の望みの綱だったはずの）主治医はそんな輩だったわけです。 目が覚めたでしょう？　 >私がいったん矯正を中断したことがありましたが、 >そのことと何か関係があるのでしょうか？ 途中で中断するのは良いことではありません。治療上のマイナスもあります。 しかし、患者さんにはそれを選択する権利があります。 あなたは別の病気だったわけです。 それが原因で歯を失ったわけです。そのことは主治医の責任ではなく、あなたの責任です。 だけども、矯正治療を中断させる権利はあなたにあります。 今回は、あなたは治療を中止しようとしているわけですが、あなたにはその権利があります。 未治療部分があるわけですが、その費用を支払う義務は全くありません。 >「でも裁判を起こしたら、○○さん(私のこと）は圧倒的に不利だからね・・・・ とんでもない発言です。 あなたは脅迫されたとお感じになりませんか？

No.1812　お返事ありがとうございます　　 ちーたん　　 2010年7月15日(木) 20:46 　　 いつもお返事ありがとうございます。 好田先生のお返事を読んでいると、色々と考えさせられます。 この間の相談で、またしても好田先生を困惑させてしまい、申し訳ありませんでした。 確かにメールだけのやり取りで答えられるような内容ではないですよね。 私が矯正を始めたとき、一般歯科医師も矯正について相応の勉強をしており、 知識も豊富で臨床経験も積んでいる（だから看板にも矯正と載せられる） と思っていたので、患者としては矯正も歯科治療も、同じ所で診てもらった 方が安心感が持てると考えていたのですが、 素人なりに調べたことやお話を伺っていると、矯正歯科専門医の仕事と、 一般の歯科治療の仕事を両立出来るほど、簡単なものではないんだなと思う ようになりました。 今回の経験で、セカンドオピニオンを受けることも転院先を探すのも、 なかなか大変だということを実感しました。 主治医も矯正の専門医も、お互いがどんなことを考えていて、患者に対して どんな風に伝えているのかということに関心をお持ちなので、 （それは当然のことと思いますが） 私がその時の話を医師に伝えるときは気を使いますし、 好田先生の答え方が難しいという言葉も私なりに理解できるような気がします。 かかりつけの近くの病院などで紹介状を書いてもらうことがありますが、 そこではトラブルが起きるような気配もないし、スムーズに引き継ぎがされて いきますが、矯正歯科専門医と一般歯科医師の間に流れる雰囲気は違う… と思いました。 矯正歯科専門医の中には、一般歯科医師の尻拭いはしたくないと言っている 方もいるとお聞きしました。 大学を卒業されたあとも研修機関に在籍し、長い時間をかけて知識と技術を 身につけて専門的な教育を受けてこられたことを思うと、 もしかしたら一般歯科医師と一緒にされるのを嫌だというお気持ちを持って いる方もいらっしゃるのかもしれませんね。 好田先生のおっしゃるように私は大阪から離れた所に住んでいるので、 いつもメールのご相談になってしまいます。 好田先生がよろしければ診て頂きたい気持ちはあるのですが、 それが難しくて非常に残念に思っているところです。 数少ない専門医の中から、好田先生のおっしゃるような心をお持ちの先生を 探すのは本当に大変ですね。 大学病院の受診についてですが、個人の矯正歯科専門医院との違いは何か あるのでしょうか？ （セカンドオピニオンを断られた医師からも勧められた事があったので） 実は以前の歯科治療の経験からあまり良い印象がなく、躊躇しております。 お忙しいかと思いますが、好田先生のご意見を伺えるとうれしいです。 どうぞよろしくお願い致します。 No.1814　ちーたん　さまへのおこたえ４　　 好田先生から　　 2010年7月16日(金) 21:30 　　 HP お答えします。 >矯正歯科専門医の仕事と一般の歯科治療の仕事を両立出来るほど、簡単なもの >ではないんだなと思うようになりました。 全くそのとおり。 >矯正歯科専門医と一般歯科医師の間に流れる雰囲気は違う… ここでいう一般歯科医師というのは矯正に手を染めている歯科医師という意味です。まず、両者は反目し合っているとみて間違いありません。 そう見れば今までの経過に説明がついやすいでしょう？ >矯正歯科専門医の中には、一般歯科医師の尻拭いはしたくないと言っている 方もいるとお聞きしました。 公言している人もいますね。 それよりもむしろ、火に油を注ぐようなことを言い立てて、相談者の心配を増幅させるような態度をとっている人もいるかもしれません。 今回はそういうことをお感じになりませんでしたでしょうか？ はっきりと物を言って、他を批判することもいいと思いますが、 正義派ぶるなら最後まで相談者の面倒みてやってもらいたいと思います。 でしょう？ （私はみてあげますよ） 大学病院に期待することは、発展途上の若い人ならまだまだ清心にあなたに接してくれるのではないかと思うからです。 >もしかしたら一般歯科医師と一緒にされるのを嫌だというお気持ちを持って >いる方もいらっしゃるのかもしれませんね。 私も含めて全員そうだと思いますよ。 大学に在籍している若い先生方が”学会認定医”の合格にどれほど苦労しているか、 開業医が更にその上の”学会専門医”の資格をとるのにどれくらい苦労しているか、 >数少ない専門医の中から、好田先生のおっしゃるような心をお持ちの先生を >探すのは本当に大変ですね。 まったくそのとおり！

No.1802　お返事ありがとうございます。　　 ちーたん　　 2010年7月6日(火) 20:13 　　 好田先生、お忙しいなか丁寧におこたえいただき、ほんとうに有難うございます。 いただいた内容を何度も読み返しました。 セカンドオピニオンを求めている方が増えている…というのは、セカンド医からお聞きしました。 主治医と専門医が険悪な関係になることは決して望んでいないのですが、 トラブルを大きくしないようにと思っていても、時として難しいと感じる事が あります。 専門医からお話を伺った時、現状は良くないんだなということは伝わってくる のですが、なんとなく要領を得ないというか、釈然としないご意見で、私がちゃんと理解できてないのかな？とも思っていたのですが、それと同時に できればこれ以上はかかわり合いたくないという雰囲気を私も感じとってしまっていました。 その後、他の矯正専門医のいる所へいくつか連絡をしてみたのですが、３〜４件程断られてしまったこともあって、今後受け入れてくださる専門医と出会う ことができるのか？と、少々消極的な気持ちになっていました。 好田先生のご意見をお借りして申し上げれば、今一番積極的に ”私のために一肌脱いでやろう” 思ってくださっているのは、主治医だと思います。 ですから技術や経験に疑問があるとしても、主治医のやる気や人間性を信じて治療を継続したほうがいいのだろうか？と気持ちがゆれてしまうのです。 しかし好田先生は、私の状況をかなりまずい状況になっているとお感じになっておられます。 それは、緊急性を伴うような状況にあると理解してよろしいのでしょうか。 （一刻も早く治療だけは中止したほうがいいというような） それとも転院先が見つかるまで治療を継続していても大丈夫だと思われますか？ ご意見をいただけると助かります。 No.1807　ちーたん　さまへのおこたえ３　　 好田　　 2010年7月8日(木) 13:10 　　 HP お答えします。 >セカンドオピニオンを求めている方が増えている… >トラブルを大きくしないようにと思っていても そうなんですね・・・。 セカンドは昔は数年に1件程度でしたが、今は２−３ヶ月に1件はあります。 年1回は深刻な例があります。 そうなんですね・・・。 答え方が難しいんです。 実態をすべて覆い隠さずに言ったらどうなるか？ 相談者はある程度覚悟をしてからおいでになりますが、場合によっては相談者は言いようものないショックを受けるかもしれません。 そうなると、本当のことを言ったセカンド医が、恨みを買うかもしれないでしょう？ また、訴訟の種をまくことになるかもしれないわけです。 だから、ほんとのことをポンポンと言えないのです。 ”だから、察してくれよ・・・” というのが本音なんです。 でも、話を聞く限りでは、 一般歯科医師が矯正に手を出して失敗した場合（今回もそれに近いかも・・・）、 矯正歯科専門医は、かなり辛辣に批判することが多いように思います。 矯正歯科専門医はそれなりに長い年月をかけて自己研修を続けてきているのに比べて、 一般歯科医師は、何の努力もしないで口先だけで”できる”と言っているわけです。 だから、矯正歯科専門医は慢性的な不満があるわけです。 これが実態です。 その裏には、歯科医師過剰の問題があることです。 それはともかく、誰かがあなたの治療を担当しないといけません。 それには、よほどの高潔で実力があって社会への奉仕の精神がなければなりません。 あなたへの憐憫の情や慈悲の心を持つ者こそ、あなたの新しい主治医にかなうのでしょう。 ”それは私です！”、なんちゃってね、冗談ですよ。 （あなたが大阪まで来れない遠くの人だとわかっています。） >それとも転院先が見つかるまで治療を継続していても大丈夫だと思われますか？ そんな責任の重い決断を掲示板の相談だけで申し上げられる訳はないでしょう？ 一度もお目にかかったこはないんですよ。 そりゃ、無理というものです。 一度、大学病院を受診されてはいかがでしょうか？ セカンドということではなくて、転医前提でいかれた方が良いと思います。 そうでないと、聞く側も本気で自分が治す気になって聞かないとおもいます。

No.1791　お返事有難うございます　　 ちーたん　　 2010年7月1日(木) 21:56 　　 好田先生、お返事拝見致しました。 どうも有り難うございます。 アドバイスに当惑されているとのことでしたが、内容が分かりづらかったでしょうか？ それともお答えしづらい内容でしたか？ いずれにしても、失礼致しました。 一度開始した治療を、私の方から一方的に投げ出したように思える。 とありますが、確かに主治医の立場から考えると、そう思われたとしても仕方がないと思います。 どんな理由があっても、何かしらの手段でまず連絡をするべきでした。 でもそれが原因で、主治医がやる気が見えないというような感じはしておりませんでした。 矯正を再開する際に、「応援するから、今度は絶対最後までやろう。」 といって下さったので、安心しておりました。 前回の相談では、あまりにも内容が長すぎてしまうのもどうなのかと思い お話していなかったのですが、好田先生のアドバイスにもありましたように、 最近矯正専門医のセカンド・サードオピニオンを受けました。 セカンド医には、現状は過蓋咬合気味で、難しい症例だといわれました。 決定的にまずいことが起こっていないかについては、私もすごく心配なのですが、具体的にはおっしゃらなかったと思います。 口の中を見て、主治医が何をしたいのか、今後どうしたいのかというのが 全く分からないといわれました。 例えば治療計画書などの資料があれば、今の状況も理由があってこんな風に なっているんだというのもわかるが、それもないので何とも言えないとの事でした。 選択肢としては、矯正をやめるか、他院でやるか、主治医を信じるか だといわれました。 もし、セカンド医の所で治療を行う事になった場合は、詳しく検査をしてみないと分からないけれど、外科手術も考えられるとのことでした。 とにかく資料を見てみたいのと、資料を貸してもらって、他の専門医にも 話を聞いてもらった方がいいとのアドバイスを頂きました。 この時は、主治医にはセカンドオピニオンを受けた事を話していなかったのですが、資料をお借りするために連絡をしました。 主治医とその日お会いし、長い話になりました。 資料については、実物は貸せないと言われました。 でもコピーしたものをあげるといわれ、白黒の歯型の模型のコピーと、 レントゲンのコピー（不鮮明な）を渡されました。 内心、穏やかでない気持ちがあったと思います。 でも今日は、私が不安に思っている点に答えるから何でも聞いてと言われました。そこで前歯が少し出てきたような感じがして、奥歯もないので、咀嚼が出来ないこと。何故このようなことになっているのかお聞きしました。 すると、３年数ヶ月ブランクがあった間に奥歯の状態が悪くなっており、 奥歯がないと、支えるものがないために前歯がふくらんだ様な感じになるということでした。（これは前回の内容と重複しますが） 私としてはこれからどんどん前歯が出てきて、歯が抜けてしまうとか、そういうことになったらと思うと不安で、実は矯正以前の話なのではないかと思い始めているとお伝えしました。 主治医はそこで、そこまで不安であれば、いったん矯正のことは忘れて、 ワイヤーをはずして、奥歯を高くしてまずかみ合わせを治そうといわれました。 それから口唇も鍛えれば、前歯が治ることがある。とも言っていました。 今後それでもだめだったら、インプラントという治療法がある、ともおしゃっていました。 実は以前、私と同じように途中で矯正を中断された方がいたそうです。 その方がセカンドオピニオンを受け、セカンド医から治療のやり方でいろいろ 言われたらしく、そこまで言うのなら話をしましょうということになったらしいのですが、セカンド医からはそれ以後何も言ってこなくなってそれっきりになったそうです。その１件があってからは治療途中の歯を見せるのは 嫌なんだと話していました。 でも、どこでセカンドを受けるのか？いつ行くのか？などを聞かれたので、 気にされているんだなと感じました。 その後サード医の所に行ってお話しを伺ってきたのですが、口の中を見た限りでいうと、奥歯というのは大事なものなのに、主治医がどこからスタートして、矯正を始めようとしているのかが分からない。 まずは奥歯をどうするのか、スタートをどこからにするのかが分からなければ、何もアドバイスすることができない。とおしゃっていました。 何か決定的にまずいことがあれば、先生の方から言って下さるのかと思っていたので特に私からは確認しなかったのですが、こちらから聞かないと、 専門医からは言いづらいのでしょうか？ 私としては今後、矯正を続けたいという思いはあるのですが、主治医の力を信じたいのと、信じ切れない気持ちがあります。 専門医にこのまま治療を続けていたら大変なことになるから、とりあえず やめた方がよい（歯の健康上）というお話があればすぐにやめるのですが、そこまでは断定できないということなのでしょうか。 今のような状態で料金を払い続けるのもよいことなのか…。 歯の見た目の美しさも大切なのですが、もうこれ以上歯を失いたくないですし、死ぬまで自分の歯を大切にしていきたいと思っています。 残された時間を考えると、悩んでいる時間がもったいないなと思っています。 好田先生にとって、またしても当惑してしまう内容になってしまっていたら 申し訳ありません。 ご意見頂けたら幸いです。 お疲れのところ、ここまで読んで頂きまして有難うございました。 No.1794　ちーたん　さまへのおこたえ２　　 好田先生から　　 2010年7月2日(金) 21:47 　　 HP お答えします。 はい、今回も当惑してますよ！ だって、前回よりも長いじゃないですか、読んで理解するのは大変です。 さて、セカンドオピニオンですが、 最近、お求めになってやっておいでの方が多くなっています。 返事の仕方には気をつかわないといけません。 あまりに正直に言うと現主治医の悪口になることがあります。 こちらにその気がなくても、”セカンド医がこのようなことを言ってました” と相談者が主治医にダイレクトに伝えることがあります。 こりゃ、大騒動になるかもしれません。 あなたの主治医も、セカンド医とトラブルになりかけた経験があるわけです。 また、あまりに問題点をダイレクトに相談者に伝えると、大変なショックを受けることを予想しないといけません。 あなたなら、6年間費やしてきたわけです。 ”６年かけてこんなんのですか？　めちゃちゃめちゃですね”と言われたとします。 相談者はとんでもない絶望感を味わうことになります。 だから、セカンドオピニオンの回答をする場合、奥歯に物が挟まったような 要領を得ない言い方になることがあります。 セカンド医はまさにそうではないでしょうか？ >主治医が何をしたいのか、今後どうしたいのかというのが >全く分からないといわれました。 といいつつ、最後は ”何とも言えないとの事でした” と逃げていますね。 あまり、積極的に”あなたのために一肌脱いでやろう”とはしていないように感じました。 できれば、かかわり合いになりたくない、そう思っているのかもしれません。 それでは、サード医。 まだ、こちらの方が脈があるように、つまりあなたのことを考えているようにかんじました。 つまり、 >奥歯というのは大事なものなのに、主治医がどこからスタートして、 >矯正を始めようとしているのかが分からない。 >まずは奥歯をどうするのか、スタートをどこからにするのかが分からなければ、 と言っています。 すなわち、奥歯の中に治療のスタートとなる起点を定めなければならない。 と忠告してくれています。 現主治医にはそれができていないようです。 つまり、奥歯で安定して咬合する点が全くないのか、数点とあまりに少ないのかのいずれかなのでしょう。 それを安定化させて、それを起点に開始すべきなのでしょう。 そのような具体的なアドバイスをしてくれるのだからましです。 仮に決定的にまずいことがあるにしても（今回はそのような状況のようですが）、そう簡単に正直にものが言えないのです。 今回はサード医に軍配が上がるような気がします。 >主治医の力を信じたいのと、信じ切れない気持ちがあります。 信頼はしたいが信用はできない、という感じでしょうか。 主治医は人間的には良い人のように感じます。 しかし、あなたの状況はかなりまずい状況のように感じます。 その状況を作り出した責任はだれにあるのか、責任論を論じての仕方がありません。 それよりも、現主治医に現状を回復させるだけの経験や技術があるのかどうか？ その一点になると思います。 その一点ですね。 今までの話から、少し無理かも？

No.1789　７歳の子供の矯正について　　 すず　　 2010年7月1日(木) 14:16 　　 ７歳の子供が一般歯科で開咬と診断され矯正歯科での受診を勧められました。 ３軒に相談したのですが其々方法が違います。 １．舌癖があるためトレーニング（タンガードも使用）と１２歳までは取り外せる装置。状況により第二期治療も有。 ２．トレーニングとブラケットによる矯正。 ３．トレーニングと１２歳までは機能的顎矯正装置を使用。状況によりブラケットによる第二期治療も有。 癖を無くすためになるべく早くトレーニングとを始めた方が良いというのは共通した診断でしたが矯正方法については其々です。 私なりに調べたりもしましたがどうしたらよいか判断がつきません。 宜しくお願い致します。 No.1790　すず様へのおこたえ　　 好田　　 2010年7月1日(木) 20:31 　　 HP お答えします。 7歳の方の開咬ですか・・・、ご心配なことですね。 開咬は、矯正の中でもっとも難治性とされています。 現状の開咬の程度似寄りますが、小児の矯正だけでは目標に到達しないと思われます。 二期目の治療を考えておくことが必要と思われます。 従いまして、�@と�Bの意見はまっとうなものと思われます。 �Aは、将来の見通しについて説明が不足しているか、認識不足との感が残ります。 �@と�Aは少しアプローチは異なりますが、説明の内容に大きな差はありません。 いずれも、正しく説明されているように思います。 後は、費用等の説明や転居で転医になるときにどうなるかを納得させてくれる方をお選びになればいいのではないでしょうか？

No.1787　　　 ちーたん　　 2010年6月28日(月) 21:43 　　 先生はじめまして。ちーたんと申します。 現在４０歳です。 私は今、一般歯科で矯正中なのですが、このまま矯正を続けていても大丈夫なのか不安になっております。 そんな時に好田先生のＨＰと出会い、皆様の相談に真摯に答えていらっしゃる点と、回答の中で「治療の途中で患者が上手くいっていないと感じる時、実際治療が上手くいっていないと思います。」 （患者が一方的に上手くいっていないと思い込むことはまずないです） という文を読んで、思い切って相談させて頂こうと思いました。 前置きが長くなりましたが、どうぞよろしくお願い致します。 元々は虫歯の治療で病院に通いはじめたのですが、その時に矯正をすすめられました。以前から歯並びの事は気になっていたので、良い機会と思い、思い切って始めることにしました。 それが今からだいたい６年前のことです。 ブラケットもつけて、歯も動き始めていたのですが、しばらくして諸事情があり、矯正を中断することになってしまいました。 この点については申し訳なかったのですが、途中連絡を取ることもせず、３年数ヶ月が過ぎていました。 その間は装置をつけたままだったのですが、変色したり、ワイヤーがはずれたりして、歯の状態も悪くなっていきました。 料金の支払いも残っていたので、再度病院に連絡をして治療を再開することになったのですが、そのブランクの間に歯の状態が悪くなっていたので、根管治療を行いました。 装置がつけられる状態まで治したところで、まだ治療が必要なところと併行して装置をつけることになりました。 それが、今年に入ってからのことです。 装置をつけて一ヶ月過ぎたあたりで、疑問に思う事が出てきました。 上顎に八重歯があるのですが、それが並んでくるにつれて、右側の一番と二番の間に隙間が出来るようになりました。（やや大きめ） それからセンターもずれてきました。 さらにしばらくすると、特に上顎の前歯が前に出てきたような感じがして、 かみ合わせが深くなっていくようになりました。睡眠中に口を開けている事が多くなりました。 周りの人が見てわかる程ではないのですが、不安になり主治医に相談したところ、３年間のブランクの間に奥歯がかなり減ってしまい、抜歯している歯もある（下顎右側８番、左側６番）ので、前に出てきてしまうとのお答えでした。 装置をつけていると噛む力が弱くなりますし、奥歯も噛めるところが見つからない感じで、咀嚼に苦労しております。 だんだん食事をするのも面倒になってきまして、食欲もなくなってきました。 その事を主治医に伝えると、いったんつけたワイヤーをはずして、奥歯に仮歯のようなものをとりあえず作って下さりました。 私がいろいろと不安になっているので心配して頂いているのですが、相談するうちに「最終的にどうなるかやってみないと分からない。がんの人と同じで、がんの人に必ず治るといって治療はしない。でも、今の治療がいちばん私にとって最善で、治療には自信を持っている」とおしゃっていました。 主治医の治療方針とは、最初は残っている虫歯の治療を行いながら、矯正も行うということだったと思うのですが、私がいろいろと言い始めたのでいったん矯正のことは忘れて、噛みあわせと奥歯を治すという方向に変わったのだと思います。 ですので試行錯誤しながらの治療だと思うのですが、正直これからどうなってしまうのだろうと不安な思いでおります。 ３年間の治療期間を思うと、先の見えないゴールに向かっていくことに希望が見えてこないのです。 ですが主治医には以前からお世話になっており、一度治療を中断したこともある手前、（料金のこともあるので）できれば最後までやり遂げたいと思っているのですが、良い方向にいっていない思いが拭えません。 矯正を始めると、最初は特有の痛みがあったりします。 歯が移動するわけですからその間に様々な変化があるのは理解できます。 もしかすると私が神経質になり過ぎていて、取り越し苦労なのかもしれません。 一般歯科の先生の中にもしっかりとした技術をお持ちの方がいるのだと、今はそう信じようとしているのですが、矯正の専門医の存在を知ったり、そのクオリティの高さをお聞きすると転医の事も考えてしまいます。 好田先生、大変お忙しいかと思いますが、ご意見をお聞かせ頂ければ幸いです。 分かりにくい点があったと思いますが、貴重なお時間を使い最後まで読んで頂き本当にありがとうございました。 写真を送れれば良いのですが、今携帯しか持っていないので文章のみとなってしまい申し訳ありません。 No.1788　チータン　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年6月29日(火) 21:43 　　 HP お答えします。 さても困ったことになりましたね・・・・。 何をどのようにアドバイスすればよいのか当惑します。 一度開始した治療を、あなたの側から一方的に投げ出したように思えますが、それに間違いないですか？ 主治医はさぞや、やる気を失ったものと思われます。 しかし、いくら自信を持っているといわれても、 >最終的にどうなるかやってみないと分からない。 と言われてしまっては、あなたも意気消沈ですね。 しかも、 >矯正のことは忘れて、噛みあわせと奥歯を治すという方向に変わった それじゃ、何のために費用を払ったのか？　疑問がわきますね。 まあ、ここでいくら悪口を言ってみても何も変わりません。 現状がどのような状態なのか？ 何か決定的にまずいことが起こっていないのか？ この2点について、セカンドオピニオンを矯正歯科専門医で受けられるべきではないでしょうか？ サカンド、サードと聞いてみて、もう一度考え直すしかしょうがないのではないですか？ 今の主治医のレベルだけでなく、やる気もどうなのか、これも問題となるでしょう。 （やる気が十分なら、少々技術がなくても若くて経験が乏しくてもなんとかなるものです、私の経験では） 場合によっては、費用も最初からとなるかもしれません。 どうして、最初からレベルとモラルの高さが間違いないところへ行かなかったのでしょう？

No.1784　ご回答ありがとうございます。　　 クロ　　 2010年6月20日(日) 0:23 　　 年齢書き忘れてすみません。今頃ですが、２３歳です。 　痛みなどの症状は、開口障害がひどくて全く開けられない状態の時にはありましたが、今現在は痛みはないです。これからも痛くならないと良いんですが・・・。 　検査ばかりしてもあまり意味はないんですね。顎の正確な位置を機械で見つけてそこに誘導するような矯正をすれば、改善するのかなって思ってたんですがそうでもないんですね。 　矯正治療では、変化は無いんですか。矯正で改善する場合もあると言われる先生もいれば、変わらないという先生もいる。矯正治療と同じで、顎関節症についても先生方で色々異なるんですね・・・。 不安だから相談する。いろんな意見が出る、優柔不断な私はどうすれば良いか決めるとこができない。なんて感じです。 あっすみません。最後はなんか愚痴みたいになってしまいましたね。申し訳ありません。 ご回答いただきありがとうございました。

No.1782　顎関節症　　 クロ　　 2010年6月19日(土) 15:50 　　 はじめまして。顎関節症の事で、質問があります。　 　私の場合は、音だけでなく、寝起きやふとした時に口が開かなくなる開口障害もあります。この場合でも矯正は出来るのでしょうか？ 　また、歯科によっては、シロナソ アナライジングシステムなどで顎の検査をして、顎の正しい位置を見つけ治療するとういような事もされているみたいですが、顎関節症の場合このような顎の検査をして治療をおこなっている歯科に行った方が良いのでしょうか？ 　後、好田先生は、開口障害もある顎関節症の方の矯正治療をされた事はありますか？ある場合は、その方の治療中や治療後に顎関節症が悪化したなど何か変化はありましたか？ お忙しいとは思いますが、よろしければお答えください。 よろしくお願いします。 　 　 No.1783　クロさまへのおこたえ　　 好田　　 2010年6月19日(土) 22:56 　　 HP お答えします。 顎関節しょうでお悩みのことと拝察申し上げます。 年齢の記載がなかったので、どのようなアドヴァイスが良いか難渋しました。 >開かなくなる開口障害もあります。この場合でも矯正は出来るのでしょうか？ できないことはないと思います。 その他の急性症状はないでしょうか？ 筋肉の痛等はどうなのでしょうか？ 現状の症状を緩和する方法を考えて、症状をコントロールするすべをつかめれば、矯正治療中も心配はないと思います。 >顎の検査 検査はその他にもいくらでもありますよ。 でも、検査ばかりしても顎関節は治りません。 ここ20年ほどずっとそうです。 根本的に治す方法はできていませんからね。 >開口障害もある顎関節症の方の矯正治療をされた事はありますか？ 顎関節症の方は、潜在的にとてもたくさんおいでになります。 私の治療中でも何人もおいでになりました。 矯正の治療で関節が悪くなったり、治ったりすることはなかったです。 つまり、あまり変化がなかったことになります。 ある調査では、成人の８０％に何らかの問題ありとされています。 そういう意味では、ほとんどの人がなんらかの関節症状がある、とみてまちがいありません。 しかし、明らかな開口障害がある、と患者さん本人が認識しておられる場合、 つまり、かなり悪いのでは？　と推測される場合、 何らかの関節の治療を先にすべきかもしれません。 ここは判断の難しいところです。 症状の重さで決まるのではないかと思います。

No.1778　顎関節症と矯正について　　 みう　　 2010年6月11日(金) 17:17 　　 はじめまして。現在、歯列矯正を考えている、みうと申します。 現在24歳なのですが、時々口をあけるときなどに右側の顎がカキっと音がすることがあります。一晩寝ると翌朝には治っていたり、いつの間にか治っていたりするのですが、歯科に行きますと顎関節症の疑いがあるということでした。 本題の質問なのですが、顎関節症があっても歯列矯正は可能でしょうか？また、矯正で悪化する可能性などはあるんでしょうか？ かみ合わせを変えることで余計に顎関節症が悪化したという話も聞き、個人的には矯正をしたいのですが迷っています。 よろしくお願いします。 No.1779　みう様へのおこたえ　　 好田　　 2010年6月12日(土) 21:30 　　 HP お答えします。 >顎関節症があっても歯列矯正は可能でしょうか？ はい、可能です。音が鳴る程度なら治療への支障はございません。 矯正の途中で関節痛や筋肉痛、開口障害が出ることもあります。 そんなことを言うときっとご心配になるかと存じます。 しかし、適切に矯正が行われれば、上記の症状は出ないことが多く、 たとえ症状がでてきても、適切に対応すれば1カ月以内に症状は治まります。 おおきな心配は無用かと存じます。 顎関節症は、関節雑音と開口障害と痛みの三つの症状の組み合わせの症候群です。 関節雑音だけの場合は、異常は異常ですが治療の対象にはなりません。 他の2つが合わされば治療の対象になりますが、雑音だけになれば”治癒”した扱いになっています。 つまり、雑音だけの人は治療法もなく、”たいしたことない”という判定となっています。 従いまして、気になさらず矯正をおうけになればよろしいです。 あなたのような患者さんは、全体の６−８割くらいおいでになります。 それが実態でございます。

No.1770　ご回答ありがとうございました　　 たさやん　　 2010年4月20日(火) 12:09 　　 丁寧なご回答ありがとうございました。 今すぐにしないといけないのか、してくれるのだろうかと不安に思っていたのできいてみてよかったです。確かに今するというのは虐待のようなもんですね。 歯並びがよくなる以前に心が病みそうですね。 永久歯がどのように生えてくるかわからないしまた生えてから考えてみたいと思います。 ありがとうございました。

No.1767　受け口　　 たさやん　　 2010年4月16日(金) 17:34 　　 三歳10ヶ月の子供の受け口についてご質問させていただきたいと思います。 三歳半検診で、きつい受け口なので三才でもできることがあるので 一度専門の先生にみてもらったほうがいいといわれました。 （主人が受け口なので遺伝です。）でも上の子供が虫歯治療して いる先生には今は様子をみて永久歯に生えかわる時期でいいですよ、 といわれました。 ネットでムーシールドで受け口治療をしたり下顎の発達をおさえる 装置を頭につける方法がのっていましたが もし治療できたとしてもまた永久歯が生えてきたら受け口になりそう ですが少しでも早くできる治療をした方が永久歯が生えた後いい方向 にすすむのか教えてください。 画像をのせさせてもらいましたがこのくらいの受け口 であれば何歳くらいからどのような矯正治療をしたらいいのでしょうか。 だいたいどれくらいの金額がかかるのかも教えてほしいです。 すみませんがどうぞよろしくお願いします。 No.1768　たさやん様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年4月16日(金) 23:29 　　 HP お待たせしました、お答えします。 ４歳前の方ですか・・・・。 私なら自分の子でも治療はしないですね。 ムーシルド等ありますが、あまりにも小さすぎるように思います。 １０人の専門医に相談して、スタートを薦めるのは１人もいないのではないでしょうか？ >主人が受け口なので遺伝です。 ということは逆に言えば、何をしても可能性は少ないわけです。 下顎の過剰な成長が将来も生じることは運命的に決められているわけです。 もし、遺伝的要素が強ければ外科矯正を必要とする場合が出てまいります。 それは成長が完全に終了してから行われる内容です。 １８歳くらいにならないとその判断ができないわけです。 今から矯正にかかれば、１４年間あれこれと何か治療行為をするわけです。 途方もなく長い話ですね。 >少しでも早くできる治療をした方が永久歯が生えた後いい方向 にすすむのか その効果が全くないというわけではありません。 遺伝的要素が少なければ、なんとか改善をしてゆくこともできるかもしれません。 お写真を添付頂きましたが、少し小さくて中身がよくわかりません。 開始の年齢ですが、せめて幼稚園からくらいでないとどうしようもないと思います。 ご本人が訳がわからないですので、言葉は悪いですが”虐待”のレベルになり下がっては仕方がないでしょう。 費用はいろいろです。 上記のムーシールドは既製品で購入価格が９０００円です。 それを入れるだけで数十万円を請求している悪質な例もありますので、契約にはくれぐれも内容にご注意気ください。

No.1765　ありがとうございます　　 かなえ　　 2010年3月26日(金) 23:39 　　 お答えありがとうございます（＾０＾） 覚えていただいていて光栄です。 やはり親不知を残しておくとかみ合わせにズレが生じてくるリスクがあるんですね。噛みあわせが悪くなると、口周りの筋肉もよけいに衰えて、そちらの方が後々の美容面に影響しそうなので、やはり抜歯する決心がつきました！ ちなみに、ゆうちゃんとはハガキやＥﾒｰﾙでやりとりしていますよ♪語学学校の男子からもﾓﾃﾓﾃで、なんせあだ名が「女優」らしいですよ☆さすがです☆ マミーとはよく会ってます♪ あと、最近はじめたＴ・Ｓちゃん☆実は私とゆうちゃんの大の仲良し同期ですよ♪周りに矯正ちゃんが増えて嬉しい限りです♪わたしもあともう少し☆がんばります（＾＾）♪

No.1763　　　 かなえ　　 2010年3月25日(木) 23:57 　　 お久しぶりです。オレンジ服のかなえです笑・・・覚えていただいてますか？ 確かこの新掲示板のトップバッターに書き込んだ者です♪もう随分昔に感じます。 今、地元で矯正をしていて、夏に装置が外れます♪ そして、親不知（上二本）を近々抜歯することになっていますが、不安が何点かありまして、納得いくまで主治医の先生とお話できる機会がなく、今回質問させて頂きました。 �@頬がやつれたりしませんか？ﾈｯﾄなどで調べていたら、抜歯で頬がこけたり、ホウレイ線やゴルゴ線ができたりした方がけっこういるようでとても心配です。 �A奥なだけに、抜歯した分、頬が貧相になったり頬骨がでてきて、老けた印象にならないか心配です。 主治医の先生は親しらずを残しておくと、後にかみ合わせに影響してくるので、抜歯は必須とおっしゃるので、私もあまり聞けません。 今私は上下４番を４本と、下の親不知２本の合計６本抜歯済みです。矯正前とはやはり骨格が変わったかなぁと思います。口元が下がって理想的なEラインになってますが、反面お肉があまって？口元がモタツイテみえる？笑って写真を撮るとニコちゃんマークの口みたいで、うまくいえませんが、少し気になるところもあります。以前より頬骨も浮き上がるような気がして、これ以上抜きたくないのが本音です。 No.1764　かなえ様へのおこたえ　　 好田　　 2010年3月26日(金) 22:30 　　 HP これはこれは、お久しぶりです。 よーく、よーく、覚えておりますよ。 永らくの治療をお疲れ様です。あと少しのようですね。 がんばりましょう。 >親しらずを残しておくと、後にかみ合わせに影響してくるので・・・ その見解を支持いたします。 しかし、美容的な面で御心配なら、”自己責任だから”ということでお断りになってもよろしいかと存じます。　権利はありますよ。 親知らずの抜歯で、頬がこけるじゃないかということを心配するむきもありますが、そんなことはほとんどないんじぁないかと思ってます。 それから、お友達のユウちゃんは治療を終えて海外、マーミーちゃんはまだまだ治療中です。

No.1760　ご回答ありがとうございました！！　　 mai　　 2010年3月8日(月) 1:42 　　 下顎が後退していたのですね。 歯体移動を成功させるには相当な技量が必要なのですね。 なるほど、歯の位置が前にあったから梅干し状になっていたのですね。 はい、写真の症例の方の治療後の口元が理想的です！ 歯の後退の他にも、ミニインプラントを使用して骨の上方にめり込ませる治療も施しようがあるんですね！！ 驚きました！ワイヤーと歯との距離！！ これほどまでに長さを縮めることが出来るなんてビックリです。 前述の矯正歯科医の見解を聞いて、外科的手術が要るものとばかり思っていたので 希望が見えてきました。 矯正の力って偉大で、施術する方の技術と熱意？に大幅に左右されるんだなと思いました。 病院探しは、とにかく検索しまくってみます。 それで良さそうな所が見つからなければ、是非好田先生に診て頂きたく存じます。 この度は、お忙しいところ相談に乗っていただきまして本当にありがとうございました。

No.1755　地元の矯正歯科で治せないと言われて…　　 mai　　 2010年3月5日(金) 17:42 　　 はじめまして。 上顎前突とガミースマイルと、唇が綺麗に閉じれない事と 上顎のモッコリ感に悩んでいる２２歳女です。 通っていた歯科医院からの紹介で（その先生には気にならないと言われました） 地元の矯正歯科専門医院で診断を受けたところ、 背が高い人は顎が長く成長してしまうことが多く、 その為皮膚が足らなくて口が綺麗に閉じないのだろうと言われました。 犬歯が生えるはずの場所に生えず、歯列の外側に生えていたり、永久歯が無い歯があったりと 少し複雑に入り組んではいるが、治せたとしてもほんの微々たるもので、 見た目はほとんど変わらないと言われショックを受けました。 「小さい頃から矯正治療をしていれば…」と悔しい気持ちで一杯でした。 大きく口を開けて笑った口元を横から見ると明らかに出っ歯で、 口角を上げて笑おうとするととても不自然な表情になり、 正面からは梅干しのようになって下顎が緊張し、 口を閉じると前歯が出ているせいで　横から見ると下あごが引っ込んで見えます。 このまま一生過ごすのは耐えられません。 そこで、さまざまな検索ワードで何か良い解決法は無いかと探していたところ、 こちらの掲示板を拝見させて頂き、自分と似た相談を見つけたので もしかしたら私も矯正治療で治せるかもしれないと希望を持てました。 似た相談というのは、No.1752の勇者様のご相談です。 勇者様より重症の私ですが治療可能でしょうか？ それと、勇者様の質問へのお答えに、 「ほとんどの矯正医は問題なし、やることなし」と判定を出すとありましたが 私のような例を治そうとしてくれる病院はどうやって探したら良いのでしょうか？ 出来れば県内の所に通いたくて。。。 親からはもう治療自体諦めるように言われましたが、なんとか説得出来たものの 外科的手術（が必要となった場合）には断固反対されました。 手術後の体力の低下と後遺症が心配のようです。 私としては外科手術をしてでも直したいのですが…。 長々と失礼しました。宜しくお願いします。 No.1757　maiさまえへのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年3月7日(日) 19:48 　　 HP お待たせしました。お答えします。 上顎前突症で下顎の後下方への後退を伴っているようです。 そう、前歯はいわゆる”出っ歯”のように傾斜して前突しているわけではありません。 ところが、”出っ歯”の範疇に入ります。 上顎の前歯の根っこの骨の位置が前方位にあるからです。 鼻の下が出ている感じのある人はみなこの範疇に入ります。 このような場合には、前歯の後退の方法が問題になります。 上顎前歯の傾斜度をほとんど変えないで、平行に後退させます。 これを歯体移動と言います。 ところが、この術式はとても難しいです。 私は25年臨床に携わっていますが、この術式ができるようになったのはここ数年です。 昔はわかっていてもなかなか、達成できないワザでした。 だから、最初からあきらめきっている先生もいるかもしれません。 そういう人に当たれば、”治療する必要なし”とか　”できない”という回答しか返らないことになります。 写真をご覧ください。 上顎前歯を後退させるケースです。 もともとの傾斜は正常に近いです。（というか、人工歯で歯の傾斜を変えてしまってあるのです。） できるだけ、歯の傾斜度を変化なく、平行移動で後退させます。 お口もとの変化をご覧ください。 鼻の下がうんとへこんだように見えませんか？ おそらく、このような治療結果を期待されているものと推測します。 ただし、見る人によっては、”後退させすぎ”との意見も聞こえてきそうですが、 これは、治療を受ける人の自由な主観で決めたらよいことと思います。 No.1758　maiさまえへのおこたえ２　　 好田　　 2010年3月7日(日) 20:53 　　 HP つづき >口を閉じると前歯が出ているせいで　横から見ると下あごが引っ込んで見えます。 前歯が出っ歯出なくても、歯の位置が前にあれば、お口を閉じるときに 口元の軟組織が前方に引っ張られます。 オトガイ部分の軟組織は、上方に引かれます。 このときにはオトガイ筋が過剰に活動して、オトガイ部に梅干し状のぶつぶつができてしまいます。 あなたのお写真からも、その傾向をうかがうことができます。 先ほどの上記で回答した写真のオトガイ部分をご覧ください。 治療前に比べて、治療後はオトガイが前に出ているように見えるでしょう？ 上顎前歯が後退したおかげで、口が閉じやすくなっています。 そのために、オトガイ部の軟組織に余裕がでてきて、きれいな形がでてきます。 きっと、このような結果をお望みのものと拝察いたします。 No.1759　maiさまえへのおこたえ３　　 好田先生から　　 2010年3月7日(日) 22:10 　　 HP つづき >上顎前突とガミースマイル このことにもついて触れておきます。 先の説明のように、歯を後退させるとある程度ガミーは改善されます。 ケースのよっては、相当程度改善されます。 しかし、上顎前歯を上方に動かす、つまり骨の中にめり込ませるように動かすことが一番効果的です。 この方法は、従来型の矯正では困難です。 ＴＡＤといって矯正用のミニインプラント（ミニスクリュー）が出現して劇的効果を得ることができるようになりました。 ここ数年のことです。 上記の左右の写真は、上顎前歯をめり込ませるように動かしています。 同じ人の処置前後の比較です。 同じ人には見えないでしょう？ 小さく丸いインプラントが見えますね。　ワイヤーとの距離を見てください。 右の写真では、うんとその距離が短くなっているでしょう？ これは上顎の歯が骨にめり込んでいるのです。 こうなると、笑った時の歯茎の見え方が少なくなるのはご理解いただけますね！ まとめますと、 �@上顎前歯を上にあげて �A平行移動で後退させる それが必要になります。 1753で解説していますので見ていただきたいですが、その絵のようにならないといけません。 >勇者様より重症の私ですが治療可能でしょうか？ できると思います。 また、思わないといけないです。 できると思うからこそ、そこに努力が生まれ、結果も出てまいります。 最初からできないと言っていれば、努力もありえませんからあなたの満足もありえません。 >私のような例を治そうとしてくれる病院はどうやって探したら良いのでしょうか？ そりゃ、一番難しい・・・・・。 できる人間は、ＨＰで自分ができるものを見せると思います。 それから、外科手術なんか絶対に必要ありません！ 矯正のみで十分です。 回答終了します。

No.1752　上下顎前突について　　 勇者　　 2010年2月23日(火) 23:37 　　 初めまして。東京の２４歳女です。上下顎前突について相談なのですが、よろしくお願い致します。 こちらのホームページの症例は分かりやすく丁寧に解説されているので、大変参考になりました！上下顎前突やミニスクリューの治療例の結果には感激し、現在自分も矯正について考えているところです。 自分では上下顎前突かなと思っているのですが(口を閉じると、への字口でアゴに軽くしわができ、とても二重アゴになりやすいです。口元の突出感が気になり、笑った時に歯茎が多く見えてしますのが悩みです。)、ぜひ先生の意見を伺いたいと思い、相談致しました。 ・私の場合、これは上下顎前突でしょうか？治療は可能ですか？ (症例の方の場合よりも、上の歯茎が根元からもっこり盛り上がっており、歯茎も長いように感じました)また口元の見た目の改善は期待できそうでしょうか？ ・それから、そこまで重い症状ではない(歯並びは悪くない)ので、これから病院へ行くのには少し気が引けてしまいます。私のような症例でも病院はみてくれるのでしょうか？ 写真だけでは判りにくいのかもしれないのですが、どうぞ回答宜しくお願い致します。 No.1753　勇者　さまへのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年2月24日(水) 22:58 　　 HP お答えします。 ”勇者”ですか・・・？ きっと、勇気を出して聞いておいでになるのだろう、と拝察申しあげます。 一生懸命に答えましょう。 >自分では上下顎前突かなと思っているのですが そのお考えに近いと私は思います。 しかし、ご指摘のように歯列はきれいにならんでいます。 上下前歯の傾斜も悪くなさそうです。その証拠に、歯の唇面は垂直に立っています。 これを見たほとんどの矯正医は、問題なし、やることなし。という判定を出すでしょう。 >上の歯茎が根元からもっこり盛り上がっており、 そのように見えます。従って、治療をするなら歯の歯根を後退させるような治療を考えるべきです。 >笑った時に歯茎が多く見えてしますのが悩みです おまけに、ガミースマイルだそうですね。 上顎前歯の歯軸傾斜を変えないようにしつつ、上顎前歯を歯の軸方向にめり込ませる治療が必要です。 これは相当に高い技術が必要です。 添付の写真をご覧ください。 上顎前歯の移動様式を示します。歯の軸にそってめり込んでいます。 このような治療ができれば、すこしは改善の方向に向かうと思います。 しかし、そのには問題もございます。 この写真のケースは下顎の前歯が後ろにあります。 だから、上顎前歯にはこのような治療ができる余裕がありました。 ところがあなたの場合、下顎前歯と上顎前歯の間には大きな空間がありません。 これが難しいところです。 まず、下顎全体を何ミリか後退させないといけないようです。 できれば抜歯をしないでそれを達成したいです。 次に上顎を上記のように移動させます。 ガミースマイルは改善方向に向かうでしょう。 >そこまで重い症状ではない 第三者的にはそうかもしれませんが、あなたにとっては重大な問題だと思います。 相談にゆかれてもおかしくはないです。

No.1747　途中でやめた場合　　 ぴーまん　　 2010年2月7日(日) 21:58 　　 はじめまして。今、とても悩んでおります。誰かに教えてもらえたらと思いまして・・・ 娘が埋没歯ということで10月より矯正をすることになり、現在、歯と歯のすきまを作るために装置をつけております。 つけ始めてから4回目の受診にて、ドクターよりとてもつらい言葉をあびせられ、娘ともども、行きたくない心境になっております。 まだ、低学年なこともあり、口に入れるのを嫌がることが多く、なかなか、その装置をひろげることができておりませんでした。しょうがないのかなと、おもっておりましたが、ドクターには、それが気に入らないらしく、今までやさしそうだった人相が鬼のようになって、私をしかり始めたのです。 私としての思いを伝えましたが、そんな関係でこれからながくお世話になることを考えたら、恐ろしくなり転院を考えているのですが、その場合は、何かお金がかかるのでしょうか。　はじめはよい先生に思えたのです。 　お金のことより、歯を治すのが先だから払えるとこに払ってくれればよいと、いってくれすばらしい先生と思っていたのに。 No.1748　ピーマン　様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年2月8日(月) 10:23 　　 HP お答えします。 せっかくの治療が困ったことになりましたね。 >まだ、低学年なこともあり、口に入れるのを嫌がることが多く そういうこともありますので、お子様の治療開始は慎重に考えていただきたいです。 開始に当たっては、何度も何度も言って聞かせないとだめですね。 さて、現時点で治療効果が上がっていないとしたら、その責任はだれにあるのか、ということになります。 装置を指示されたように装着しない患者側にあるのは間違いありませんが、 （そのことはよくおわかりと思いますが） 患者が小児であれば、装置をうまく使えないことも当然あることなので、 別の装置で工夫するなりすべきところ、それを理由に医師が怒っているのは あまりにも短絡で経験不足の”青い”未熟な医師だとの批判を受けるべきでしょう。 転医は良い判断と思います。続けても意味がないでしょう。 >その場合は、何かお金がかかるのでしょうか。 転医だからといって、別に費用がかかるのは常識的ではありません。 今までにお支払いになった費用、つまり小児矯正の費用としてそれなりに高額の費用をお支払いなってますね。 それがどの程度返金されるかということだと思います。 今回の場合、わずか数か月の期間ですので、理由のいかんにかかわらず返金が行われるべきと思います。 そう、僕なら３分の２から４分の３程度は返金しますね。 （好田矯正歯科では、治療開始にあたっての説明事項に途中中止した場合の返金規定を文書で明示しています。） >払えるとこに払ってくれればよいと つまりまだ払っていない？ そりゃ、ラッキーでした！ もし、そうなら払わないで行かなければ自然消滅でそれまでです。

No.1740　　　 結花　　 2010年1月9日(土) 10:33 　　 丁寧なご回答ありがとうございます そうですか… 私も終わるまでに４，５年はかかったので骨格の問題なのかもしれません 抜歯した記憶はありますが矯正は中学生になってから開始したので 抜歯した歯は乳歯だったのかもしれません。 親知らずは上顎の片側にだけ生えてます。 さらに時間がかかるのは承知しているのでかまいませんが、 費用が心配です。 以前の歯科矯正でも１００万前後はしましたので、、 できればあまり費用がかからない所でしたいと思っています。 No.1741　結花様へのおこたえ２　　 好田先生から　　 2010年1月10日(日) 10:19 　　 HP 引き続きお答えします。 御決意のほどはよくわかりました。 やり直しの治療となると、術者にもよほどの技術水準と”やる気”の高さが 要求されます。 ２回目の治療の目的には審美性の改善が要求されるように拝察もうしあげます。 費用のことも大きな要素にはなると思いますが、それだけではなくて 明確な治療方針とそこから得られる結果について明瞭で納得できる説明をしてくれる矯正歯科を選択しないといけないと思います。 ただ単に”矯正をする”や”抜歯をする”ということでみな同じ結果にはなりません。 よほど、審美面での改善を考えてくれる先生、あなたの立場で考えてくれる先生、がよい主治医になるでしょう。

No.1738　　　 結花　　 2010年1月8日(金) 14:29 　　 はじめまして 私は歯科矯正を終えたばかりです。 元々顎がずれていたようなのですが、 下の歯に合わせて矯正してしまったので鼻から下が歪んでしまいました。 こういう場合は仕方がないでしょうか？ また、ガミーで口元の突出もあまり治ってないままなのですが、 奥歯を抜歯してワイヤーをしなおせば もう少し気にならないようになるでしょうか？ ご回答お願い致します No.1739　結花様へのおこたえ　　 好田先生から　　 2010年1月8日(金) 22:39 　　 HP お答えします。 長らくの治療、お疲れさまでした。 残念ことになっているようですね。 >元々顎がずれていたようなのですが そういうことは珍しいことではありませんが、歪みを目立たないようにすることはできます。 そのような努力がなされたかどうか、ということでしょう。 上の前歯を大きくずれないようにすれば、目立たないようになるのですけどね。 >ガミーで口元の突出もあまり治ってないままなのですが すでに抜歯をしてあるのでしょうか？ もしそうなら、厳しいですね。 奥歯（親知らず）を抜歯して、歯列全体を後退させるしかないでしょう。 ガミーなら上顎前歯を骨にめりこませる方向へ治療も必要でしょう。 ＴＡＤ、矯正用インプラントを併用すれば効果的です。 方法はいろいろと考えられます。 しかしながら、今治療を終えたところで、これから再度の治療を受けようとお思いになりますか？

No.1447　　　 クリーム　　 2009年12月6日(日) 22:50 　　 重ね重ね有難うございます。 好田先生の経験豊富な お言葉は説得力ありで安心させられます。 感謝いたします！　折角頑張った矯正納得いく様に頑張りたいと思います。 No.1485　クリーム様へのお答え３　　 好田先生から　　 2009年12月8日(火) 20:53 　　 HP あと少しみたいですね。 最後までご辛抱ください。

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